Nutrición Hospitalaria

Nutrición Hospitalaria
Nutr. Hosp. vol.27 no.6 Madrid nov.-dic. 2012
REVISIÓN

Regulación de la ingesta alimentaria y del balance energético; factores y mecanismos implicados

E. González-Jiménez1 y J. Schmidt Río-Valle2

1Departamento de Enfermería. Facultad de Enfermería (Campus de Melilla). Universidad de Granada. 

2Departamento de Enfermería. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad deGranada. Granada. España.
RESUMEN
La regulación de la ingesta energética representa un proceso de vital importancia en el organismo ya que posibilita el mantenimiento de un equilibrio entre la cantidad de energía almacenada en forma de grasa corporal y el catabolismo de la misma. 
Objetivo: El objetivo de este trabajo ha sido analizar los principales factores implicados en la regulación de laingesta alimentaria, el balance energético y su fisiopatología. 
Metodología: Se realizó una búsqueda en Medline y Ebsco de artículos publicados en inglés y español en el período comprendido entre enero de 2009 y enero de 2012. Los términos de búsqueda fueron "food intake", "energy balance", "regulation", "nutritional homeostasis". 
Resultados: Se encontraron un total de 198 estudios científicos, delos cuales únicamente 70 cumplían los requisitos de la búsqueda. Todos los estudios consultados coinciden en la importancia de las hormonas gastrointestinales como principales agentes moduladores de la homeostasis energética. Dicho efecto modulador sobre el apetito y la saciedad tiene lugar mediante su acción directa sobre el hipotálamo o el núcleo del tracto solitario a nivel del troncoencefálico (sistema nervioso vegetativo). Únicamente la ghrelina, ha sido relacionada con el inicio de la ingesta considerándola una de las principales señales orexigénicas en los modelos animales estudiados y en humanos. 
Discusión: La regulación de la ingesta alimentaria y el balance energético constituye un proceso extremadamente complejo cuyo funcionamiento y equilibrio es posible gracias a la acción delas distintas señales endocrinas del tracto gastrointestinal.
Palabras clave: Ingesta alimentaria. Balance energético. Regulación. Homeóstasis nutricional.
Introducción
La regulación orgánica de la ingesta energética constituye un proceso esencial para el adecuado funcionamiento celular ya que posibilita un equilibrio necesario entre la cantidad de energía almacenada en forma de grasa corporal yel catabolismo de la misma1. Este equilibrio es posible gracias a la coordinación entre diferentes sistemas que van desde estructuras nerviosas centrales hasta la unidad funcional última del tejido adiposo, el adipocito2. Este complejo proceso de regulación es controlado a nivel del sistema nervioso central por el hipotálamo. Además, en esta regulación participan numerosos péptidos con accionessinérgicas o antagónicas sintetizados en distintos tejidos los cuales interactúan entre sí y con diferentes señales neurales conduciendo la información hasta distintos núcleos quienes a su vez emitirán una respuesta en términos de comienzo o finalización de la ingesta y por ende de aumento o inhibición del gasto calórico3. La alteración del equilibrio de este complejo entramado de señales puedeoriginar el desarrollo de procesos patológicos crónicos como la obesidad. Si bien, el mayor conocimiento de estos procesos así como de la naturaleza de las biomoléculas implicadas ha posibilitado en la actualidad, vislumbrar nuevas perspectivas terapéuticas en el control de enfermedades crónicas como la obesidad4.
 
Material y métodos
Se realizó una búsqueda bibliográfica en Medline y Ebsco de losartículos publicados en inglés y español en el período de tiempo comprendido entre enero de 2009 y enero de 2012. Los términos de búsqueda fueron "food intake", "energy balance", "regulation", "nutritional homeostasis". Se encontraron un total de 198 estudios de los cuales únicamente 70 cumplían los requisitos de la búsqueda. Una vez seleccionados los 70 artículos se realizó un análisis minucioso...