Nutrición y Dietetica



Presentación de Casos Clínicos.
Dieta #A
Calcule IMC, VCT, PI, en paciente masculino hospitalizado en sala de varones con 20 años de edad, talla 165cm, peso actual de 60kg con factor de actividad, reposo en cama y grado de estrés con cáncer.
I. Datos Generales
Sexo: Masculino
Edad: 20 años
Peso actual: 60kg
Talla: 1.65m
Factor de actividad: reposo en cama
Factor de Estrés: 30%(severo)

II. Evaluación antropométrica
2.1 Calculo de IMC
IMC: Peso = 69 kg= 60kg= 22.0 IMC: 22 (Dx. Estado nutricional Normal)
Talla2 (1.67)2 2.72
2.2 Calculo de peso Ideal
PI= Talla-152cm/2.5cm*2.2+48.2Kg
= 165cm-152cm/2.5cm*2.2+48.2kg
= 11.44kg+48.2kg = 59.64kg
III. Calculo del VCT
Calculo del V.C.T
VCT: 66.5+ (13.75xPeso)+ (5.0xAltura)- (6.78xEdad)66.5+ (13.75x59.64kg) + (5.0x165) – (6.78x20)
66.5+ 820.05+825-135.6
1,575.95kcal*1.2 Activ
1,891.14 Kcal +30% Fact. Estrés
1,891.14 kcal+ 782.70kcal = 2,458.48 kcal totales
IV. Prescripción Dietaria
Hiperproteica: Se le recomendó este tipo de Dieta ya que el paciente masculino hospitalizado presenta un tipo de Cáncer, por lo que es necesarioutilizar alimentos de fuentes proteicas que permitan aportante de nutrientes necesarios en la reconstitución de tejidos y reposición ante las perdidas descompensativas que provoca la patología mencionada.
Normo calórica: se le recomienda una Dieta Normo calórica ya que en la evaluación del estado nutricional el paciente resultó con óptimo Peso Actual, por lo que si llegamos a asignar una dietaHipercalórica podríamos conducirlo a un Sobrepeso, puesto que en el VCT total ya se incluyen los aportes energéticos de la descompensación y pérdida debido a la patología.
Normo grasa: se utilizaran los rangos normales mínimos en la prescripción de grasas utilizando aquellas que sean de fuentes más naturales y nutricionalmente más ricas en aportes de ácidos grasos esenciales y micronutrientes tales comoel Aceite de Oliva, Canola, Ajonjolí, Aguacate, etc.
V. Formula Dietaria

%
Kcal
Gr

CHO
55%
1,352.16 kcal
338.04g
/4
CHON
20%
491.69 kcal
122.92g
/4
Grasa
25%
614.62 kcal
68.29g
/9
Total
100%
2,458.47 kcal
527.25g


VI. Calculo Dietario
CUADRO RESUMEN DE LAS LISTAS DE INTERCAMBIO DE ALIMENTOS % Adec.: (95-110%)

N

Grupo de alimentos

Inc.

Kcal

CHOg

CHON g

Grasa g

Grasa Sat.

Grasa Poliinsat

Colest.
(mg)

Na
(mg)

K
(mg)

H2O
(cc)
1
Leches
1
135
10
8
7
5
2
35
120
340
250ml
2
Vegetales
4
140
28
8
-
-
-
-
20
760
220
3
Frutas
7
280
70
-
-
-
-
-
14
1120
700

4
Farináceos
Panes
6
420
90
12
-
-
-
-
780
570
30

Tubrc.- Plátanos
5
350
75
10
-
-
-
-
15
1,325225

Cereales
2
140
30
4
-
-
-
-
2
10
6

5
Leguminosas y Mezclas vegetales
1
180
32
13
-
-
-
-
8
315
8

6
Carnes y sustitutos
Carnes
-











Pollo
1
150
-
14
10
3.3
6.7
75
50
240
45

Huevo
0.5
75
-
7
5
1.5
2.5
252.5
60
65
35

Queso
3
450
-
42
30
21
9
165
1,245
225
120

7
Grasas
Mantequilla sin salMargarina sin sal












Manteca de cerdo












Aceite
3.5
157.5
-
-
17.5
1.75
14
-
-
-
17.5
8
Azucares
0.5
30
7.5
-
-
-
-
-
7.5
12.5
-
9
Bebidas gaseosas











10
Bebidas alcohólicas












Total=
34.5
2,507.5kcal
342.5g

120g

69.5g

32.55g
34.2g

527.5g

2,321.5g4,982.5g

1,656.5ml

% Adecuación

101.9%
101.3%
97.6%
101.7%






*Exceptuando las ricas en sodio (zanahoria, remolacha= 48mg)
** Exceptuando las ricas en potasio (guayaba, papaya, naranja, granadilla, tamarindo, durazno, banano, melón= 317mg
*** Excepto frutos secos (tamarindo, uvas, pasas, ciruelas, cacao y dátiles)
**** En seco

vii. Distribución de lista de intercambio...