Nutrici n por gastrostom a y parenteral

Nutrición por gastrostomía
Una sonda de
gastrostomía
endoscópica
percutánea (tubo
PEG) es un tubo
plástico fino que
se coloca dentro
de su estómago a
través de la piel.

Porque se utiliza este tipo de
alimentación









Las sondas de gastrostomía se colocan por
varias razones y se pueden necesitar por corto
tiempo o de manera permanente. Este
procedimiento se puede recomendar para:
Bebéscon anomalías congénitas de la boca, el
esófago o el estómago (por ejemplo, atresia
esofágica o fístula traqueoesofágica).
Personas que no pueden deglutir correctamente.
Personas que no pueden tomar suficiente
alimento por la boca para estar saludables.
Personas que continuamente aspiran alimento
cuando comen.

procedimiento
Se hace una
pequeña incisión
en el lado
izquierdo del
abdomen,
mientrasel
paciente se
encuentra
profundamente
dormido y sin
sentir dolor (bajo
anestesia
general)




Se inserta en el
estómago un
tubo (sonda)
pequeño, hueco
y flexible, con
una punta de
balón o
acampanada.
Se sutura el
estómago
alrededor de la
sonda y se
cierra la
incisión.

Alternativamente, los tubos de gastrostomía pueden
colocarse con la ayuda de un endoscopio, haciendo una
incisión mucho máspequeña (colocación de tubos de
gastrostomía por endoscopía percutánea o PEG, por sus
siglas en inglés).
 La colocación de una sonda por endoscopía percutánea
se puede hacer con anestesia local en vez de anestesia
general. Se pasa un endoscopio por la boca, se baja por
el esófago y se introduce en el estómago. Luego, el
cirujano puede ver la pared estomacal a través de la
cual pasará la sondagástrica percutánea. Bajo
observación directa con el endoscopio, se pasa la
sonda gástrica a través de la piel del abdomen por una
incisión muy pequeña y se introduce en el estómago.
Después, se infla el balón en el extremo de la sonda
para mantenerla en posición. Las sondas gástricas
percutáneas evitan el uso de anestesia general y la
realización de una incisión grande.




La cicatrización delestómago y abdomen tarda, por lo general,
entre cinco y siete días. El dolor moderado puede tratarse con
analgésicos. Se alimentará al paciente por vía intravenosa
durante un mínimo de 24 horas. Se le comenzará a dar comida
cuando se oigan sonidos intestinales. Se iniciará la alimentación
lentamente, comenzando con una dieta líquida clara, para luego
incrementarla de manera gradual.



Al pacientesu familia se le enseñará:



Cómo cuidar la piel alrededor de la sonda
Cuáles son los signos y síntomas de infección
Qué hacer si la sonda se sale
Cuáles son los signos y síntomas de una obstrucción de la sonda
Cómo vaciar (descomprimir) el estómago a través de la sonda
Cómo y qué alimentos administrar a través de la sonda gástrica
Cómo disimular la sonda debajo de la ropa
Qué actividadesnormales se pueden seguir haciendo









Uso de la sonda de
gastrostomia


Es posible que necesite alimentación en
bolo, intermitente o continua. La
alimentación en bolo es la administración
de fórmula en un periodo de tiempo corto.
Una alimentación intermitente se
administra en horarios establecidos durante
el día. La alimentación continua se
administra todo el tiempo.



Use una jeringade alimentación. Conecte
la jeringa de alimentación al final del tubo
PEG. Vierta la cantidad correcta de fórmula
dentro de la jeringa. Sostenga la jeringa hacia
arriba. La fórmula fluirá dentro del tubo PEG.
El émbolo de la jeringa podría usarse para
cargar lentamente lo que resta de la fórmula
a través del tubo PEG.



Use una bolsa de gravedad de goteo.
Conecte la sonda de la bolsa degravedad al
final del tubo PEG. Vierta la fórmula dentro de
una bolsa de gravedad. Cuelgue la bolsa en un
poste para medicamentos, un gancho, u otro
aparato. Ajuste la cantidad del flujo en el tubo
de acuerdo con las instrucciones de su
proveedor de salud. La fórmula fluirá dentro del
tubo PEG. Consulte con su proveedor de salud
cuanto tiempo debe tomar para completar su
alimentación.



Use la...