Nutrici N TEORICO

DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA Y ESPECIALIDADES
Prof. Adj, Dra. Ma. Adriana Iturralde
Prof. Adj. Dra. Karina Machado

9 Abril 2013

Teórico 2. objetivos:
•Aspectos nutricionales del niño
•Lactancia
•Incorporación de alimentos
•Prevención

Alimentación fetal – Alimentación postnatal
Alimentación
trasplacentaria
Aporte continuo y
regulado de
sustratos
Aporte de glucosa,
proteínas, lípidos,
cuerposcetónicos

Alimentación enteral

Alimentación
fracccionada e
intermitente

Capacidad de succión al nacer
Etapa de transición a la adaptación digestiva de la vida extrauterina
de 6 a 12 horas.
Correcta coordinación entre succión, deglución, respiración y
vaciamiento gástrico.
Capacidad gástrica 30ml/k

A los 5 meses inicia movimientos de
masticación
Masticación efectiva a los 2 años

Se entiendecomo alimentación natural, la
alimentación del lactante con leche humana.

Leche humana: tiene la composición específicamente adaptada a
las características digestivas, necesidades nutritivas y de
crecimiento del lactante.

Primer alimento del recién nacido (RN).
Permite que el RN se adapte a las nuevas
condiciones nutricionales de la vida extrauterina.
Fluido vivo y cambiante.
Su composicióndepende:
•

Momento de lactada

•

Hora del día

•

Etapa de la lactancia

Leche Materna, temas a tratar:
Composición y características de la leche humana o materna
(LM) varía de acuerdo a la etapa de la lactancia: calostro,
leche de transición y leche madura
Producción de leche materna
Prebióticos y probióticos
Contraindicaciones de lactancia: Trasmisión de fármacos y
enfermedades por alimento
Bancode leche
Diferencias entre Leche materna y leche modificada y de vaca

Calostro
Primera secreción de la glándula mamaria (4 a 6 días)
Mayor cantidad de proteínas; Ig A secretora, lactoferrina
oligosacáridos.
Factor de crecimiento intestinal y hormonas
Diversos minerales
Menor contenido graso, predomina el colesterol, ácidos
grasos esenciales

Se produce entre el 6°y el 15° día de vida.
Menorcantidad de inmunoglobulinas.
Mayor cantidad de lactosa, lípidos y vitaminas.

Aumenta el volumen de producción

Leche Madura
• Se produce desde el 15°día hasta el final de la lactancia
• Componente nutritivos y no nutritivos
• Volumen:
– 1er. Semestre: entre 700 y 900 ml/día
– 2º Semestre: 600 ml/día
• Proporción Proteínas: Caseina/Proteina del suero 40/60
• Contenido energético: 68 a 74kcal/100ml

Agentes antimicrobianos
Lactoferrina
Lisozima
Oligosacáridos
Inmunoglobulinas
Agentes antiinflamatorios
Agentes inmunomoduladores
Probióticos

Componentes proteicos: lactoferrina, lisozima,
fibronectina, inmunoglobulinas (Ig A secretora),
factores del complemento (C3), mucinas

Componentes no proteicos como los oligosacáridos
que además presentan un efecto prebiótico.

Es una proteínaaltamente insaturada quelante del
hierro (capacidad
capacidad de ligar 2 átomos de Fe).
Fe

Parte de la lactoferrina de la leche humana no es
digerida y llega intacta al tracto gastrointestinal
donde inhibe el crecimiento de organismos
patógenos como Escherichia Coli, dado su capacidad
de competir con la bacteria por el hierro férrico.
férrico

Presente en la leche humana en concentraciones
300 vecesmás elevada que en la leche de vaca

Potente agente antiinfeccioso cuya actividad se
mantiene lo largo de la lactancia.

El efecto antimicrobiano se ejerce por su capacidad
de destruir los peptoglicanos de la pared
bacteriana (Gram + y en presencia de Vit C Gram -)

Promueven el crecimiento de bifidobacterias Gram
positivas en el tracto gastrointestinal particularmente

Bifidobacterium bífidum, conefecto inhibidor del
crecimiento de microorganismos patógenos como E.

coli y Shigella

Prebióticos: alimentos no digeribles que contienen sustratos
fermentables con efectos beneficiosos sobre la microbiotica intestinal.
eJ. Fibras, galactooligosacáridos (GOS), fructoligosacáridos (FOS),
lactulosa, inulina, otros.

La más abundante es la IgA secretora que es
producida por los linfocitos y es...