nutricion de 0 a 4 meses

. NECESIDADES NUTRICIONALES

Resulta muy difícil precisar cuáles son los requerimientos nutricionales exactos de un niño determinado. Éstos pueden depender de muchos factores tales como metabolismo basal, velocidad de crecimiento, actividad física, características climáticas y térmicas ambientales, posibles situaciones patológicas y por supuesto aspectos peculiares de cada niño. Dichosrequerimientos se mueven entre márgenes relativamente amplios y además la ingesta puede variar mucho de un día a otro en niños completamente sanos y con un desarrollo normal. Los requerimientos nutricionales que actualmente utilizan los pediatras están basados en el último informe elaborado por el Comité de Expertos de la FAOOMS- ONU, las recomendaciones de la Academia Americana de Pediatría, losinformes del Comité de Nutrición de la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica(ESPGHAN) y la última edición de los aportes e ingesta aconsejados por el Consejo Nacional de Alimentación de Estados Unidos. A continuación, podemos ver con detalle las necesidades nutricionales básicas según los mencionados informes:
 Necesidades de agua
El agua es esencial para loslactantes, de hecho sus necesidades son proporcionalmente superiores a las del adulto. Durante sus primeros meses de vida, el bebé puede experimentar pérdidas de líquidos al presentar vómitos, diarreas, sudoración e hiperventilación. A esto hay que añadirle la inmadurez de sus riñones que no le permiten concentrar la orina, a diferencia del adulto.
Por ello, es importante aportarle una cantidad de aguasuficiente para que el metabolismo hídrico quede perfectamente regulado, es decir, que la ingesta nivele las pérdidas. Las fuentes principales son agua, leche e infusiones. Durante el primer año, las necesidades son aproximadamente de 150 ml por kg de peso al día, y a partir del segundo año dichas necesidades disminuyen.
Necesidades de energía
El lactante tiene grandes necesidades energéticas acausa de la gran pérdida de calor a través de la piel, por su metabolismo más vivaz y su mayor velocidad de crecimiento.
Actualmente, los principales organismos internacionales coinciden en señalar que las necesidades energéticas oscilan entre 110-120 kcal/kg/día para el primer semestre, y entre100-110 kcal/kg/día para el segundo semestre y alrededor de 100 kcal/kg/día durante el segundo año.Necesidades proteicas y de aminoácidos
Una de las funciones principales de las proteínas es la formación y regeneración de tejidos, es decir, atender al crecimiento y a la conservación de la masa corporal.
En el lactante, las recomendaciones se han basado en el contenido proteico de la leche humana, y la cantidad de proteínas que espontáneamente ingiere un lactante sano alimentado con lechematerna. En resumen, podemos recomendar desde 1,85 gramos por kilo de peso y día para lactantes de 0 a 3 meses, hasta 1,50 gramos por kilo de peso y día en los lactantes de 9 a 12 meses.
Las necesidades de aminoácidos esenciales en el recién nacido representan el 40% de los requerimientos proteicos.
Necesidades de grasas
Los lípidos ingeridos a través de la dieta tienen una gran importancia para elcrecimiento y el desarrollo de tu bebé ya que constituyen la principal fuente de energía y son además vehículo transportador de vitaminas liposolubles (A, D, E, K). Importantísimo para un correcto desarrollo del cerebro y la retina.

Las recomendaciones de ESPGHAN para los lactantes en cuanto a cantidad de grasa representan aproximadamente entre el 40% y el 55% de las calorías totales. Sinembargo para los lactantes mayores de 6 meses, las recomendaciones se modifican disminuyendo ligeramente la cantidad de grasas a aportar entre el 35% y el 55% del contenido energético.
 
Necesidades de hidratos de carbono
Los hidratos de carbono ocupan un lugar crucial en el metabolismo de los tres principios inmediatos, siendo la glucosa el elemento central.
El lactante alimentado con leche...