Nutricion En El Embarazo

Nutrición durante el embarazo y la lactación
EMBARAZO
Según la OMS el embarazo comienza cuando termina la implantación, que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación). Entonces el blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficiedel epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación, comenzando entonces el embarazo (esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación).
El lapso de tiempo que dura el embarazo es de 38 a 40 semanas, si nace antes de la semana 37 se le denominará pre-término. En las primeras 20 semanas aumenta el volumen del plasma y los depósitos de nutrimentos, para la semana 31 ya se tiene elpeso máximo de la placenta, mientras que para la semana 37 y 38 crece el flujo de la placenta y el feto.
El embarazo se dividirá en dos etapas una anabólica (0-20 semanas) y una catabólica (semana 21 al final).
AnabólicaSe trata de generar las condiciones óptimas para el desarrollo y crecimiento del feto.Aumenta:*Vol. De sangre*Depósitos de grasa*Glucógeno Hepática*Insulina*Apetito e ingesta dealimentos--Crecen los órganos de la madre | CatabólicaSe trata de usar todas las reservas que el cuerpo creó para el parto y la lactación del bebé.Genera: *Que las grasas se movilicen a su lugar especifica*Producción de glucosa *Aceleración del metabolismo *Aumento de oxitocina y glucagon. |

*Cambios fisiológicos que conlleva el embarazo
Durante el embarazo normal se producen muchos cambiosfísico y bioquímicos.
* El volumen sanguíneo se expande en 50%, lo que origina una disminución en las concentraciones de hemoglobina, en los valores de glucemia y en las concentraciones plasmáticas de albúmina, otras proteínas del suero y vitaminas hidrosolubles; logrando con esto que sea difícil saber si la deficiencia es por falta de consumo o un estado nutricio deficiente. En cambio aumentalas concentraciones de vitaminas liposolubles y otras fracciones de lípido en suero (triglicéridos, colesterol y ácidos grasos libres).

* Para hacer frente al mayor gasto cardiaco que acompaña el embarazo, se produce hipertrofia cardiaca leve junto con un aumento en la frecuencia del pulso. Aumentan los requerimientos de oxígeno en la madre, y se reduce el umbral para el bióxido de carbono,por lo que la mujer embarazada presenta disnea.

* El aumento de volumen sanguíneo produce una alta tasa de filtración glomerular, puesto que los túbulos renales no se adaptan fácilmente y por ello muchos nutrimentos se excretan en la orina (aminoácidos, glucosa y vitaminas hidrosolubles). Se reduce la capacidad para excretar agua y es común y normal el edema en las piernas y los tobillos.En las primeras etapas, se presentan náusea y vómito, a lo cual sucede una reanudación del apetito. Un aumento de progesterona relaja el músculo uterino para permitir la expansión de este y a la vez disminuye la motilidad gastrointestinal, para así lograr una mejor captación de nutrientes.

*Crecimiento fetal y aumento de peso
Existen dos indicadores del estado nutricional materno que secorrelacionan con el peso de nacimiento del lactante: la constitución de la madre (talla y peso antes del embarazo), y la magnitud del aumento de peso durante el mismo. El primero se basa en la idea de que la talla determina el tamaño de la placenta y con ello la cantidad de nutrición disponible para el feto y así mismo el peso de nacimiento del bebé. El segundo de los determinantes establece que elaumento de peso en el embarazo es primordial para desarrollar un bebé sano; la distribución del peso se demuestra a continuación:
3.8 Kg de peso de la madre 3.4 Kg Reservas de grasa y proteína1.8 Kg de Sangre1.2 Kg Útero0.8 Kg Líquido amniótico0.6 Kg Placenta y cordón umbilical-------------------------------------------------
0.4 Kg Mamas12.69 a 13.15 kg | |

El IOM (Institute Of...