NUTRICION EN ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES





FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
NUTRICIÓN CLÍNICA Y SOPORTE NUTRICIONAL

TEMA:
CLÍNICA EN ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES






INTRODUCCIÓN
La Hipertensión Arterial (HTA) es la más común de las condiciones que afectan la salud de los individuos y las poblaciones en todas partes del mundo. Representa por sí misma una enfermedad, como también un factor deriesgo importante para otras enfermedades, fundamentalmente para la Cardiopatía Isquémica, Insuficiencia Cardiaca, Enfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia Renal y contribuye significativamente a la Retinopatía .
Numerosos estudios realizados han demostrado la asociación de la HTA con el desarrollo de estas enfermedades más letales, por lo que su control reduce la morbilidad y la mortalidad porEnfermedad Cerebro Vascular, Insuficiencia Cardiaca, Cardiopatía Isquémica e Insuficiencia Renal.
La prevención de la HTA es la medida más importante, universal y menos costosa. El perfeccionamiento de la prevención y el control de la presión arterial (PA) es un desafío importante para todos los países, lo cual debe constituir una prioridad de las instituciones de salud, la población y losgobiernos. La adecuada percepción del riesgo que significa padecer de HTA nos obliga a ejecutar una estrategia poblacional con medidas de educación y promoción dirigidas a la disminución de la presión arterial media de la población, impactando sobre otros factores de riesgo asociados a la HTA, fundamentalmente la falta del ejercicio físico, niveles inadecuados de lípidos sanguíneos, elevadaingesta de sal, el tabaquismo , el alcoholismo y la obesidad.
Por otra parte, es necesaria una estrategia individual, para detectar y controlar con medidas específicas de los servicios asistenciales, a los individuos que por estar expuestos a niveles elevados de uno o varios factores de riesgo, tienen alta probabilidad de padecerla o la padecen. De este modo, es imprescindible lograr la terapéuticamás acertada para mantener un adecuado control de las cifras tensionales. En ambos casos, la modificación positiva de los estilos de vida es un pilar para obtener estos beneficios.











HIPERTENSIÓN ARTERIAL
1. DEFINICIÓN
La Hipertensión Arterial es definida como la presión arterial sistólica (PAS) de 140 mm de Hg. o más (se tiene en cuenta la primera aparición de los ruidos),o una presión arterial diastólica (PAD) de 90 mm. de Hg. o más (se tiene en cuenta la desaparición de los ruidos), o ambas cifras inclusive. Esta definición es aplicable a adultos. En los niños están definidas, según su edad, otras cifras de presión arterial.
Hipertensión Sistólica Aislada (HSA): Es más frecuente en personas de más de 65 años de edad. Se considera así cuando la PA sistólica es= o > de 140 mmHg y la PA diastólica es < de 140 mmHg.
Hipertensión Refractaria o Resistente: Es aquella que no se logra reducir a menos de 160/100 mmHg con un régimen adecuado terapéutico con tres drogas en dosis máximas, siendo una de ellas un diurético.
Hipertensión Maligna: Es la forma más grave de HTA ; se relaciona con necrosis arteriolar en el riñón y otros órganos. Los pacientestiene insuficiencia renal y retinopatía hipertensiva grado II –IV.
Se dice que existe hipertensión arterial cuando se encuentra en dos tomas separadas, en reposo, cifras tensionales diastólicas mayores o iguales a noventa mmHg o sistólicas mayores o iguales a 140m mmHg.

2. FACTORES DE RIESGO
Factores predisponentes
Genéticos
Ambientales
Ingesta de sal
Obesidad
Profesión
Consumo de alcoholSensibilidad a la sal
Resistencia a la insulina
Factores que modifican la evolución de la hipertensión arterial
Edad: Cuanto más joven es el paciente cuando se detecta la hipertensión mayor es la reducción de su esperanza de vida si la hipertensión no se trata.
Raza: La prevalencia es mayor en afroamericanos.
Sexo: Las mujeres hipertensas tienen mejor pronóstico que los varones hasta los...