Nutricion En Niños
es individualizado, seguro, lo más fisiológico
posible, adaptado a la co-morbilidad del paciente, integral
en sus aportes,monitorizado y por último, es dinámico: se
modifica de acuerdo a la condición general y a la evolución de
la enfermedad neurológica de base.
el apoyo nutricional individualizado considera la adecuadavaloración del estado nutricional, la enfermedad neurológica
de base y la capacidad funcional del paciente, al igual que las
condiciones generales y familiares.
La mayor proporción de los niños conEN tiene parálisis cerebral (PC),curvas de crecimiento Day sm et al. Dev med Child neurol 2007; 49: 167-71. dependen del sexo, de la magnitud del daño neurológico
y de su capacidad funcionalmotora(7). no hay curvas
de crecimiento para otras en, como las enfermedades
neuromusculares (enm. en
general una adecuada evaluación nutricional que considere particularmente la composición corporal y nosolamente el
peso y la talla, permite dar una prescripción proporcionada(
4).
en general, los pacientes con en presentan disminución
de masas musculares y de la actividad física, por lo cual susrequerimientos de energía son menores. sin embargo, si
predomina la hipertonía, éstos aumentan y si predomina la
hipotonía disminuyen.
el apoyo nutricional debe realizarse garantizando laprotección
de la vía aérea, ya que pueden existir trastornos de
deglución precozmente, presentarse o acentuarse con el
tiempo. la vía de alimentación puede ser oral inicialmente,
paulatinamente requerir unadisminución de la consisten-
cia, mayor asistencia por un tercero y finalmente necesitar
alimentación por vía enteral, por no lograr aportar los requerimientos
nutricionales a través de la víaoral. los niños
con enm más graves, como algunas distrofias musculares
congénitas, pueden requerir esta vía tempranamente.
Condiciones
incapacidad de ingerir 80% de los requerimientos por vía...
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