Nutricion

TEMA 5. HORMONAS REGULADORAS DEL METABOLISMO DEL CALCIO
Funciones del calcio y fósforo. Hormona paratiroidea o parathormona. Calcitonina. Vitamina D.
Homeostasis del calcio.
1. OBJETIVOS
• Conocer las funciones del calcio y del fósforo en el organismo y valorar su importancia.
• Conocer las funciones y mecanismo de acción de la hormona paratiroidea, la vitamina D y la
calcitonina.
•Relacionar la homeostasis del calcio con los mecanismos de regulación de las hormonas estudiadas.

2. CONTENIDOS
2.1. Funciones del calcio y fósforo
El calcio interviene en funciones orgánicas diversas, tanto a nivel intracelular como extracelular. Entre
las primeras podríamos mencionar su papel en la contracción muscular, en la actividad de la célula nerviosa, en
los procesos secretores medianteexocitosis, incluyendo la secreción de hormonas, o en la activación de enzimas
diversos. Entre las funciones del calcio a nivel extracelular destaca, por ejemplo, su papel en la coagulación
sanguínea, en el mantenimiento y estabilidad de las membranas celulares o en el de la integridad estructural de
huesos y dientes.
El fosfato inorgánico representa la fuente de fosfato sanguíneo para huesosy dientes y forma parte del
sistema tampón del pH de la sangre. El fosfato orgánico, por otra parte, es una parte importante de la célula,
tanto a nivel de la membrana plasmática como integrado en moléculas de la importancia del ATP, el AMPc o
los ácidos nucleicos.
En la regulación de los niveles orgánicos de calcio y fósforo intervienen, fundamentalmente, la
parathormona u hormonaparatiroidea, la calcitonina y la vitamina D.
2.2. Hormona paratiroidea o parathormona
La hormona paratiroidea o parathormona (PTH) se sintetiza en la glándula paratiroides y su principal
función se relaciona con el aumento en los niveles sanguíneos de calcio es decir, con la calcemia. Esta acción la
realiza actuando directamente sobre el hueso y el riñón e indirectamente sobre el intestino.
La PTH esun polipéptido de 84 aminoácidos que, inicialmente se sintetiza en forma de pre-pro-PTH en
los ribosomas de las células paratiroideas como una molécula de 115 aminoácidos. En su conducción a lo largo
del retículo endoplasmático se escinde un fragmento aminoterminal y se transforma en pro-hormona.
Finalmente, una proteasa específica elimina 6 aminoácidos y da lugar a la PTH, que se almacena enlos gránulos
de secreción del aparato de Golgi hasta que es liberada a la sangre.
Las acciones de la PTH sobre el hueso y el riñón se esquematizan en la figura 5-1. La acción de la PTH
en el intestino está mediada por la vitamina D. La PTH incrementa la síntesis de 1,25-(OH)2-D en el riñón y por
esta vía se potencia la absorción de calcio a nivel intestinal.
2.3. Vitamina D
La vitamina D quese obtiene de la dieta o que es sintetizada en la piel partir del 7-dehidrocolesterol se
transforma en los tejidos animales en colecalciferol o vitamina D3. En el plasma, la vitamina D circula ligada a
una proteína fijadora de vitamina D, también llamada transcalciferina, que es producida en el hígado. Es en este
órgano donde el colecalciferol es hidroxilado y se transforma en25-OH-colecalciferol, forma parcialmente
activa que circula en plasma con una vida media de unos 15 días. En el riñón la 25-OH-vitamina D es
hidroxilada de nuevo para dar lugar a la forma más activa de la vitamina, el 1, 25-(OH)2-colecalciferol. La
enzima hidroxilasa responsable de este último paso aumenta cuando disminuye la calcemia y se libera PTH, por
lo que podemos afirmar que la PTH y la vitamina Dtienen acciones sinérgicas sobre los niveles de calcio en
sangre.

Las funciones de la vitamina D se llevan a cabo fundamentalmente en los mismos órganos diana que la
PTH, es decir, en el intestino, hueso y riñón.

Ca+2

HPO4-2

+

PTH
Ca+2

Osteoclasto

Ca ++

PTH

+

Sangre

HPO4-2

HPO4-2

Ca+2

Orina

Ca+2

Osteoblasto

PTH

-

Figura 5-1a. Acción de la...