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Una cardiopatía es una alteración anatómica o funcional del corazón y sus componentes.
El embarazo con cardiopatía lleva problemas clínicos especiales que deben ser conocidos y tratados. Laatención prenatal adquiere un rol destacado. Ante una cardiopatía conocida, un estudio cardiológico funcional previo permite asesorar a la mujer sobre en que momento iniciar su embarazo seguro.
SIGNOS YSINTOMAS
MATERNOS: Palpitaciones, Disnea, Soplo, Agrandamiento cardiaco, Edema, Otros
Fetales: Restricción del crecimiento fetal, Sufrimiento fetal, Parto prematuro, Bajo peso al nacer. Incremento demortalidad perinatal.
EVALUACION DEL COMPROMISO FUNCIONAL (clasificasion clínica new york heart ass)
Clase I: paciente con cardiopatías pero sin síntomas. La actividad física habitual no producesíntomas de disnea, fatiga, palpitaciones o dolor anginoso. Solo el ejercicio muy intenso produce síntomas.
Clase II: pacientes que se sienten cómodos en reposo pero tienen síntomas con la actividadfísica común. La limitación física es ligera.
Clase III: pacientes cómodos en reposo pero con limitaciones marcadas de la actividad física. Cualquier actividad provoca síntomas.
Clase IV: pacientesintomáticos en reposo.
CAMBIOS HEMODINAMICOS: 2. incremento del volumen plasmático alrededor de la semana 32, cambios brusco del decenso del GC e Hipotensión al final del embarazo, 1. Incremento delgasto cardiaco alrededor de las 24 – 26 semanas, Edemas, Disnea.
TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES CARDIACAS
Modificación en la dieta y restricción de la sal, Reposo algunas veces absoluto, Controlde los procesos infecciosos, Vacunas, Profilaxis : endocarditis bacteriana , fiebre reumática
TRATAMIENTOS
GRADO I Y II: Cita cada 15 días, 2do trimestre: semanal, Reposo mínimo 10 horas diarias,Embarazo termino, Trabajo de parto.
GradoIII: Control prenatal cada 15 días, Semanal – semana 28, Reposo domiciliario estricto, Hospitalización a la semana 37, Embarazo a termino, Cesárea....