Nutricion

Variación del estado nutricional del paciente adulto mayor

ARTICULOS ORIGINALES

Variación del estado nutricional del paciente adulto mayor durante la hospitalización en los servicios de medicina de un hospital general.
Hospitalization effect in elderly patient's nutritional status. Ortiz Saavedra Pedro Jose1, Mendez Silva Francisco Jose2, Varela Pinedo Luis3, Pamo Reyna Oscar4. RESUMENMúltiples factores determinan un incremento de la prevalencia de desnutrición en pacientes adultos mayores hospitalizados, muchos de ellos también producen desnutrición intrahospitalaria. Objetivo: Determinar el efecto de la hospitalización en el peso y el estado nutricional del adulto mayor hospitalizado. Material y métodos: Estudio prospectivo y descriptivo de seguimiento de una muestra de adultosmayores hospitalizados recolectando datos de variables antropométricas y bioquímicas al ingreso y al alta buscando variaciones. Resultados: Se encontró desnutrición al ingreso en 47,8%, hipoalbuminemia en 80%, 76,4% de anemia, 51% de linfopenia y déficit de vitamina B12 en 7%. Se encontró disminución en los valores antropométricos y los niveles de albúmina al alta hospitalaria así como correlaciónentre estos hallazgos con la edad y el tiempo de hospitalización. Conclusión: La hospitalización resulta ser un factor negativo para el estado nutricional del paciente adulto mayor. (Rev Med Hered 2007;18:3-9). PALABRAS CLAVE: Adultos mayores, malnutrición, hospital publico. SUMMARY Many factors increase the undernutrition prevalence in elderly hospitalized patients and also cause in-hospitalundernutrition. Objective: To find the hospitalization effect in elderly patient’s nutritional status. Material and Methods: Descriptive and prospective study that follows a group of elderly medical patients collecting anthropometrical and biochemical data at entry and discharge looking for changes. Results: At entry we found undernutrition in 47.8%, hypoalbuminemia in 80%, anemia in 76%, lymphopeniain 51% and a low levels of B12 vitamin in 7%. We found a decrease of anthropometrical and albumin values at discharge as well a correlative determination between these facts with age and hospitalization time. Conclusion: The hospitalization results as a negative factor for the nutritional status of the elderly patients. (Rev Med Hered 2007;18:3-9). KEYWORDS: Aged adults, malnutrition, publichospital.

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Médico Internista, Miembro Instituto de Gerontología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico General. Miembro Instituto de Gerontología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico Internista-Geriatra, Director del Instituto de Gerontología, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Médico Internista, Profesor Principal, Facultad deMedicina Alberto Hurtado, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú. Rev Med Hered 18 (1), 2007 3

Ortiz P. et al

INTRODUCCIÓN Se ha determinado en diversos estudios una alta prevalencia de desnutrición en pacientes adultos mayores hospitalizados, asimismo, se han encontrado cifras elevadas de desarrollo de desnutrición durante la hospitalización (1-6), evidenciándose como causas de estacomplicación la inapropiada evaluación nutricional al ingreso y durante la hospitalización, así como el insuficiente aporte de los requerimientos que por la edad y el grado de severidad de la enfermedad se les debe otorgar a los pacientes (7-10). Las técnicas de evaluación nutricional permiten evaluar a los pacientes tanto de manera objetiva como subjetiva, según las variables a determinar. Losestudios de evaluación del estado nutricional mediante antropometría, utilizan diversas medidas previamente validadas, entre las cuales están el índice de masa corporal, el grosor del pliegue tricipital, la relación entre el peso actual y el ideal, etc. (1,8,11). Adicionalmente se han validado escalas subjetivas que identifican alteraciones nutricionales de forma tan adecuada como los parámetros...