Nutricion

(1) ESTREÑIMIENTO
El estreñimiento es una queja común en la práctica clínica de problemas gastrointestinales.
El estreñimiento ha sido considerado durante mucho tiempo un gran mal o una enfermedad, en muchos casos sobrediagnosticada.

Se llegó a hablar de estreñido para todo aquel que no tuviese 3 deposiciones diarias. Como consecuencia, mucha genta fue avasallada conlavativas y purgantes. Hoy en día ha cambiado sobre todo el punto de vista médico, y se le considera más bien un síntoma dentro de un intestino al que hay que regular y cuidar, pero sigue siendo un problema sobre todo a nivel social.
El diagnóstico actual está basado en los criterios de Roma III.
CRITERIOS DE ROMA III
Dos o más de los siguientes criterios:
a. Pujo durante al menos el 25% delas evacuaciones.
b. Evacuaciones duras o en escíbalos (caprinas) durante al menos el 25% de las evacuaciones.
c. Sensación de evacuación incompleta durante al menos el 25% de las evacuaciones.
d. Sensación de obstrucción/bloqueo anorrectal durante al menos el 25% de las evacuaciones.
e. Maniobras manuales para facilitar las evacuaciones durante al menos el 25% de las evacuaciones.f. Menos de 3 evacuaciones por semana.

(3)Clasificación de Roma III de los Trastornos Funcionales Digestivos del adulto

A. Trastornos funcionales esofágicos
A1. Pirosis funcional
A2. Dolor torácico funcional de posible origen esofágico
A3. Disfagia funcional
A4. Globo esofágico

B. Trastornos funcionales gastroduodenales
B1.Dispepsia funcional
B1a. Síndrome del distrés postprandial
B1b. Síndrome del dolor epigástrico
B2. Trastornos con eructos
B2a. Aerofagia
B2b. Eructos excesivos de origen no específico

B3. Trastornos con nauseas y vómitos
B3a. Nausea idiopáticas crónicasB3b. Vómitos funcionales
B3c. Síndrome de vómitos cíclicos
B4. Síndrome de rumiación
C. Trastornos funcionales intestinales
C1. Síndrome del intestino irritable
C2. Hinchazón funcional
C3. Estreñimiento funcional
C4. Diarrea funcional
C5. Trastornosintestinales funcionales no específicos
D. Síndrome del dolor abdominal funcional
E. Trastornos funcionales de la vesícula biliar y el esfínter de Oddi
E1. Trastornos funcionales de la vesícula biliar
E2. Trastornos funcionales biliares del esfínter de Oddi
E3. Trastornos funcionales pancreáticos del esfínter de Oddi
F. Trastornos funcionalesanorectales
F1. Incontinencia fecal funcional
F2. Dolor anorectal funcional
F2a. Proctalgia crónica
F2a1. Síndrome del elevador del ano
F2a2. Dolor anorectal funcional no específico
F2b. Proctalgia fugaz
F3. Trastornos funcionales de la defecaciónF3a. Defecación disinérgica
F3b. Propulsión defecatoria inadecuada

(2) RECUERDO FISIOPATOLOGICO
El colon absorbe agua y sodio, haciendo progresar su contenido hasta la ampolla fecal, la cual al recibir el producto residual, emite, un reflejo, avisando que puede efectuarse la defecación.
Si el contenido colonico, circula con demasiadalentitud o no lo hace, se deseca en exceso por absorción de la mayor parte de su contenido hídrico, originando los conocidos escríbalos que, si son de gran volumen, pueden producir una impactación rectal, con imposibilidad de ser expulsados.
El volumen del producto que llega al colon esta formado principalmente por agua, pero también por restos de bacterias o células intestinales, residuos de...