Nutricion

Páginas: 14 (3418 palabras) Publicado: 2 de julio de 2012
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CURSO TALLER DE INICIACION EN SOPORTE ENTERAL Y PARENTERAL






REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES EN SOPORTE NUTRICIONAL

















REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES



INTRODUCCION

Es conocido el hecho que una adecuada nutrición es importante en el mantenimiento de una salud adecuada. La determinación de los requerimientos de energía yproteína, y el consumo mínimo de animo ácidos esenciales, lípidos, vitaminas, minerales y oligoelementos es fundamental para evitar la aparición de deficiencias específicas.

La depleción de un nutriente o un compartimiento tisular produce un estado de desnutrición; la cual en sus diversas formas es, sin duda, la más común de todas las enfermedades.

Con la demostración de laprevalencia de la mal nutrición en la población hospitalizada y del beneficio de la reposición nutricional de estos pacientes, se impulso el Soporte Nutricional Clínico. (24, 29). El cual tiene como objetivo preservar o mejorar las funciones fisiológicas y evitar las perdidas o restaurar el peso y la composición corporal de los pacientes deplecionados. (A)

Para logar este fin, elconocimiento de los requerimientos nutricionales y los factores que pueden modificarlos, es fundamental en el momento de realizar el cálculo del aporte que se realizara al paciente.



OBJETIVOS DE ESTE MODULO:

✓ Determinar la necesidades nutricionales durante el soporte enteral y parenteral.

✓ Diferenciar las necesidades energéticas de los pacientes estables de aquellos encondiciones críticas.

✓ Explicar los efectos metabólicos del aporte de los diferentes nutrientes.

Para lograr estos objetivos, trabajaremos en los siguientes contenidos:



CONTENIDO DE LA CLASE:

1. Requerimientos nutricionales en un individuo normal.

2. Gasto energético.

3. Requerimiento de sustratos.

4. Trauma y Sepsis.

5. Sustratos usados en pacientescríticos.





1. REQUERIMIENTOS NUTRICIONALES EN UN INDIVIDUO NORMAL

La pregunta fundamental es:

¿CUANTO APORTE NUTRICIONAL NECESITA UN PACIENTE?

Para poder responder esta pregunta, revisaremos los requerimientos en individuos normales, sobre los cuales se basa el soporte nutricional.

Existen nutrientes destinados a producir energía (moléculas de ATP), yotros que son forma de almacenamiento energético. Estos nutrientes son los carbohidratos, lípidos y proteínas.

La cuantificación de la energía se expresa en Kilocalorías o Calorías.














La oxidación de los nutrientes por el organismo para producir energía no es tan eficiente como lo es la combustión completa. A este proceso se denominatransferencia energética ineficiente y representa hasta un 40% de la energía química total.

La transferencia energética varía de un individuo a otro y en el mismo individuo según las condiciones metabólicas existente. La proporción de un nutriente convertida en compuesto de alta energía (ATP) no es constante.



Calorías / g producida por los nutrientes






NutrienteProteína



Carbohidrato

(Glucosa)



Lípidos







Combustión completa










5.7




4.1

(3.4)




9.4










Esperada en humanos (corregida por factores de combustión completa y perdida por absorción)

4

4
(3.4)9






Recordemos ligeramente la definición de gasto energético, y como se constituye.

2. Gasto Energético

[pic]

La energía consumida por el organismo se ha denominado GASTO ENERGETICO (GE), el cual es la suma de varios factores:

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