Nutricion


ACARBOSA
RESUMEN
La acarbosa es un inhibidor competitivo de algunas enzimas intestinales que degradan los hidratos de carbono, en particular la sacarasa, que enlentece la conversión enzimática del almidón en monosacáridos absorbibles. Esto significa que la hiperglucemia normal que aparece después de una comida es menos acusada y menos problemática.
El mecanismo de acción de laacarbosa se basa en la inhibición de las enzimas presentes en la membrana mucosa del intestino delgado (alfa-glucosidasas) implicadas en la degradación de los disacáridos, oligosacáridos y polisacáridos de los alimentos.
Farmacocinética: Actúa localmente en el tracto gastrointestinal y menos del 2% se absorbe en forma activa. Se inactiva por metabolismo por bacterias intestinales o se eliminasin cambios por las heces.
Aparecen con gran frecuencia durante el primer mes de tratamiento flatulencias y distinción abdominal provocados por la fermentación de los hidratos de carbono no diferidos en el intestino delgado. Con 300mg/día de acarbosa, la incidencia de efectos adversos disminuye con la prolongación del tratamiento desde un 53% inicial hasta el 24% a los 8 meses, en partedebido a la mejor disciplina dietética, al aumento de la masa bacteriana del colon y a un incremento de la actividad enzimática del intestino delgado.
Los efectos gastrointestinales de los inhibidores de α-glucosidasas son dependientes de la dosis y frecuencia disminuye un 50%si se alcanza la dosis terapéutica escalonadamente. En estudios de vigilancia la acarbosa realizados durante 2 años seobjetivo un 2,5% de abandono del fármaco.
Aunque acarbosa no produce hipoglucemias en monoterapia, si se ha observado incremento de la frecuencia de eventos postprandiales cuando se asocia a insulina. Para el tratamiento de estos por vía oral deberá administrase glucosa, evitando la sacarosa u otros hidratos de carbono complejos, por razones obvias.
Se han descrito incrementos de lastransaminasas con las dosis máximas recomendadas de acarbosa hasta el 15% de los pacientes. Están relacionadas con las dosis, son reversibles, más frecuentes en mujeres y no ocasionan disfunción hepática. Con acarbosa solo se han descrito hasta la fecha dos episodios hepatotoxicos agudos, graves y con recuperación plena posteriormente.
La eficacia de acarbosa disminuye cuando se administra conantiácidos, enzimas pancreáticos y secuestrantes de ácidos biliares por disminuir su efecto inhibitorio.
La administración es por vía oral. La dosis se debe ajustar individualmente, ya que existen variaciones interindividuales en la eficacia y la tolerancia al tratamiento. Se recomienda iniciar el tratamiento con dosis de 25mg/8 horas aumentándola semanalmente hasta alcanzar la dosis de 50 ode 100mg/8 horas a los 2 meses. En niños no se ha evaluado la eficacia y seguridad de estos medicamentos. No se ha evaluado la seguridad y eficacia en pacientes con insuficiencia renal grave y no se recomienda su uso.



















INTRODUCCION

En este trabajo se presenta información sobre el fármaco Acarbosa, medicamento que es de utilidad en pacientes condiabetes mellitus tipo 2 donde el tratamiento farmacológico y la dieta no lo es suficiente para tener un buen control de esta enfermedad.
Este fármaco tiene la acción de retrasar la digestión de los azúcares de la dieta, por lo tanto los azúcares llegaran a la sangre más lentamente desde el tubo digestivo y se evitaran los niveles altos de glucosa en sangre tras las comidas.
En lainformación que se muestra a continuación se explicara un poco más la utilización, mecanismos de acción, farmacocinética y también como ayuda a las personas que se administran este fármaco, con esto las personas que lean este trabajo podrán conocer lo eficiente que podría ser Acarbosa en estos pacientes con DM2 y asi estar informados antes de utilizarlo o recomendarlo.
Aprovecho para agradecerle al...