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Por Lic. Gisela Gargiulo

Anemia
L
a anemia se define como la disminución del número de hematíes o de contenido de hemoglobina debido a pérdidas sanguíneas, deficiente eritropoyesis,hemólisis excesiva o una combinación de estas alteraciones. El término anemia utilizado incorrectamente como un diagnóstico, designa un conjunto de signos y síntomas. El tipo de anemia define sumecanismo fisiopatológico y su origen, lo que permite planificar un tratamiento adecuado. Los signos y síntomas de la anemia representan respuestas cardiovasculares y pulmonares compensadoras según lagravedad y la duración de la hipoxia tisular. Una anemia severa, con una hemoglobina (Hb) menor a 7 g/dl, se asocia a: debilidad, cefalea, vértigo, manchas en el campo visual, fatiga fácil, mareos,irritabilidad e incluso conducta extraña. Pueden también aparecer amenorrea, pérdida de la libido, trastornos gastrointestinales, impotencia sexual y, en ocasiones, ictericia y esplenomegalia. Finalmente,pueden presentarse insuficiencia cardíaca y shock. Para llevar a cabo el diagnóstico diferencial pueden utilizarse esquemas diagnósticos generales. La anemia es el resultado de una o más combinacionesde tres mecanismos básicos: pérdida de sangre, eritropoyesis deficiente y hemólisis excesiva. Las anemias se deben, generalmente, a alteraciones del metabolismo de la vitamina B12 o del ácido fólico oa una interferencia en la síntesis de ADN por fármacos quimioterápicos citorreductores. Una respuesta medular adecuada a la anemia se manifiesta por reticulocitosis o policromatofilia en la sangreperiférica.

en la ancianidad
la inapetencia, la falta de motivación para preparar platos apetitosos, problemas de masticación o de deglución. La anemia en el anciano no debe ser tomada como unaconsecuencia inevitable de la edad, siempre debe ser estudiada y tratada, ya que su mejoría impacta positivamente no sólo en la calidad de vida de los pacientes, sino también en la evolución de aquellas...