Nutrición, suplementación, anemia y embarazo

Rev Cubana Obstet Ginecol 2001;27(2):141-5

Hospital Ginecoobstétrico General “Eusebio Hernández”

NUTRICIÓN, SUPLEMENTACIÓN, ANEMIA Y EMBARAZO
Dra. Francisca Rosa Sánchez Salazar,1 Dra. Edilia Trelles Aguabella,2 Dra. Reineria María Terán García 3 y Dra. Patricia Pedroso Hernández4

RESUMEN: Se estudió, en el Hospital Ginecoobstétrico “Eusebio Hernández”, durante el
período 1996 al 1997,a 180 gestantes, cuyas edades estaban entre 20 y 29 años, con anemia ferropénica. El objetivo fue conocer el efecto de la atención nutricional y la suplementación con hierro sobre los niveles de hierro sérico. Se crearon 2 grupos de 90 embarazadas cada uno: el grupo estudio, intolerantes a las sales ferroosas por vía bucal, recibió bioestimulin a razón de 9 mg de hierro hemínico diario y elcontrol, 70 mg de hierro elemental en forma de fumarato ferroso. Al finalizar la investigación se comprobó que el incremento promedio de hierro sérico en el grupo estudio fue significativamente superior (p < 0,05) al del grupo control. Igual comportamiento se observó en algunos nutrimentos de la dieta consumida. Se evidenció el valor de la correcta suplementación y de la alimentación adecuada, en elcontrol y la prevención de la anemia ferropénica. DeCS: ANEMIA FERROPRIVA/prevención & control; ANEMIA FERROPRIVA/quimioterapia; NUTRICION DE LA MADRE; DIETA; DEFICIENCIA DE HIERRO; ATENCION PRENATAL: E NFERMEDADES CARENCIALES/prevención & control; SUPLEMENTOS DIETETICOS FUMARATOS / uso terapéutico.

La anemia por deficiencia de hierro constituye la carencia nutricional más frecuente, tanto en elámbito nacional como internacional.1-8 El estudio reportado en nuestro país por el Programa Nacional de Acción-Cumbre Mundial a favor de la infancia señala que la carencia nutricional más
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extendida en Cuba es la deficiencia de hierro, pues afecta a más del 40 % de las embarazadas en el tercer trimestre de la gestación.2,3 De acuerdo con los reportes de la Organización Mundial de la Salud(OMS), 30 % de todas las mujeres embarazadas

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Especialista de I Grado en Nutrición e Higiene de los Alimentos. Hospital Ginecoobstétrico "Eusebio Hernández". Especialista de I Grado en Radiología. Hospital Ginecoobstétrico Eusebio Hernández: Jefa del Departamento de Imagenología. Especialista de I Grado en Radiología. Hospital Clinicoquirúrgico " Manuel Fajardo". Especialista de I Gradoen Ginecología y Obstetricia. Hospital Ginecoobstétrico "Eusebio Hernández."

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sufren de deficiencia de hierro. Esta cifra aumenta en algunas regiones del mundo hasta el 50 y el 60 %, según reportes del Banco de datos de la OMS-UNICEF.1 Esta anemia durante el embarazo puede tener consecuencias desfavorables para la madre y su producto ya que puede aumentar la morbilidad y la mortalidadmaterna, perinatal y fetal, así como el riesgo de bajopeso y de parto pretérmino entre otros.2-6 La utilización de las sales de hierro es la vía convencional para combatir la anemia por esta deficiencia, sin embargo, su baja biodisponibilidad, absorción y solubilidad, ocasiona intolerancias que pueden provocar la interrupción del tratamiento, por lo cual se necesita la administración posterior demedicamentos con hierro inyectables o transfusiones de sangre, que son tratamientos costosos y pueden acarrear riesgos. Investigaciones realizadas a nivel nacional han puesto de manifiesto la alta tolerancia e inocuidad de los biopreparados con hierro unido a las proteínas, en la prevención y control de la anemia por deficiencia de hierro.5 El presente trabajo tiene como finalidad evaluar el efectode la atención nutricional y de 2 formas de suplementación con hierro, sobre los niveles de hierro sérico, hemoglobina, hematócrito y de la concentración hemoglóbica corpuscular media, en un grupo de gestantes con anemia ferropénica.

Métodos
Se realizó el estudio longitudinal en 180 gestantes con diagnóstico de anemia ferropénica, edades de 20 a 29 años, actividad física normal y sin...