Obesida
Páginas: 9 (2125 palabras)
Publicado: 5 de abril de 2011
OBESIDAD INFANTIL
1. Definición
La obesidad es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial que se puede prevenir Es un proceso que suele iniciarse en la infancia y la adolescencia, que se establece por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético. En su origen se involucran factores genéticos y ambientales, que determinan un trastorno metabólico que conduce a una excesivaacumulación de grasa corporal para el valor esperado según el sexo, talla, y edad.
La obesidad infantil ha sido definida considerando la relación entre el peso total y la talla estimada mediante el índice de masa corporal (IMC = peso en kg /talla en m2). El sobrepeso infantil se establece a partir del centil 75 en las curvas de IMC y la obesidad infantil a partir del centil 85.
La obesidadinfantil aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas, como la diabetes mellitus.
2. Epidemiología de la obesidad en México
Estudios recientes demuestran que la incidencia y prevalencia de la obesidad han aumentado de manera progresiva durante los últimos seis decenios y de modo alarmante en los últimos 20 años, hasta alcanzar cifras de 10 a 20% en la infancia, 30 a 40% en laadolescencia y hasta 60 a 70% en los adultos. De acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud (ENSA) 2006 se encontró que el incremento más alarmante fue en la prevalencia de obesidad en los niños (77%) comparado con las niñas (47%); los resultados señalan la urgencia de aplicar medidas preventivas para controlar la obesidad en los escolares.4 Cuadros 1 y 2.
3. Criterios de diagnóstico en niños mayores de2 años
* Sobrepeso, cuando el valor del IMC es igual o superior al centil 75
* Obesidad, cuando el valor del IMC es igual o por arriba del centil 85
* Obesidad grave, cuando el valor del IMC es igual o por arriba del centil 97
4. Etiopatogenia
Los factores que contribuyen a esta situación son múltiples, algunos bien caracterizados y otros aún mal conocidos:
4.1 Nutricional osimple o exógena
* Está documentado que más del 95% de la obesidad infantil se debe a esta causa.
* En México el factor de riesgo que más se asocia a la obesidad en los niños es la modificación en los patrones de alimentación con dietas con un alto valor calórico, y la disminución en el grado de actividad física.4
* Con respecto a la alimentación el estudio realizado a partir de laEncuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares, en el año 1998 describe el incremento en el porcentaje de alimentos ricos en carbohidratos refinados como refrescos, mientras que disminuyó el consumo de frutas, vegetales, carnes y lácteos
* Otra aportación interesante de este estudio describe que los productos en los cuales más gastan los mexicanos no satisfacen todas las necesidadesnutricionales de un grupo importante de hogares.
* Con respecto a la actividad física, la obesidad está asociada al sedentarismo producto del esquema de las condiciones de la vida urbana lo que conlleva a un mayor tiempo dedicado a ver la televisión y a los videojuegos; en la población mexicana se estimó que por cada hora de televisión incrementa 12% el riesgo de obesidad en niños de 9 a 16 años,en los cuales se encontró que dedican en promedio 4.1+ / – 2.2 horas/día a ver televisión o jugar videojuegos.
4.2 Endógena o secundaria
Supone alrededor del 1 al 3% de los casos. La obesidad asociada a endocrinopatías generalmente cursa con talla baja.
Los factores de riesgo para desarrollar obesidad son:
Factores biológicos
* Antecedentes de obesidad en familiares de primergrado
* Si uno de los padres es obeso, el riesgo de ser obeso en la edad adulta se triplica
* Ablactación temprana (antes de los 6 meses de edad)
* Hijo de madre con diabetes gestacional o madre diabética
* Hijo de madre obesa
* Retraso de crecimiento intrauterino
* Nivel social, económico y cultural bajos
Factores conductuales
* Disminución del tiempo para actividad...
1. Definición
La obesidad es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial que se puede prevenir Es un proceso que suele iniciarse en la infancia y la adolescencia, que se establece por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético. En su origen se involucran factores genéticos y ambientales, que determinan un trastorno metabólico que conduce a una excesivaacumulación de grasa corporal para el valor esperado según el sexo, talla, y edad.
La obesidad infantil ha sido definida considerando la relación entre el peso total y la talla estimada mediante el índice de masa corporal (IMC = peso en kg /talla en m2). El sobrepeso infantil se establece a partir del centil 75 en las curvas de IMC y la obesidad infantil a partir del centil 85.
La obesidadinfantil aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas, como la diabetes mellitus.
2. Epidemiología de la obesidad en México
Estudios recientes demuestran que la incidencia y prevalencia de la obesidad han aumentado de manera progresiva durante los últimos seis decenios y de modo alarmante en los últimos 20 años, hasta alcanzar cifras de 10 a 20% en la infancia, 30 a 40% en laadolescencia y hasta 60 a 70% en los adultos. De acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud (ENSA) 2006 se encontró que el incremento más alarmante fue en la prevalencia de obesidad en los niños (77%) comparado con las niñas (47%); los resultados señalan la urgencia de aplicar medidas preventivas para controlar la obesidad en los escolares.4 Cuadros 1 y 2.
3. Criterios de diagnóstico en niños mayores de2 años
* Sobrepeso, cuando el valor del IMC es igual o superior al centil 75
* Obesidad, cuando el valor del IMC es igual o por arriba del centil 85
* Obesidad grave, cuando el valor del IMC es igual o por arriba del centil 97
4. Etiopatogenia
Los factores que contribuyen a esta situación son múltiples, algunos bien caracterizados y otros aún mal conocidos:
4.1 Nutricional osimple o exógena
* Está documentado que más del 95% de la obesidad infantil se debe a esta causa.
* En México el factor de riesgo que más se asocia a la obesidad en los niños es la modificación en los patrones de alimentación con dietas con un alto valor calórico, y la disminución en el grado de actividad física.4
* Con respecto a la alimentación el estudio realizado a partir de laEncuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares, en el año 1998 describe el incremento en el porcentaje de alimentos ricos en carbohidratos refinados como refrescos, mientras que disminuyó el consumo de frutas, vegetales, carnes y lácteos
* Otra aportación interesante de este estudio describe que los productos en los cuales más gastan los mexicanos no satisfacen todas las necesidadesnutricionales de un grupo importante de hogares.
* Con respecto a la actividad física, la obesidad está asociada al sedentarismo producto del esquema de las condiciones de la vida urbana lo que conlleva a un mayor tiempo dedicado a ver la televisión y a los videojuegos; en la población mexicana se estimó que por cada hora de televisión incrementa 12% el riesgo de obesidad en niños de 9 a 16 años,en los cuales se encontró que dedican en promedio 4.1+ / – 2.2 horas/día a ver televisión o jugar videojuegos.
4.2 Endógena o secundaria
Supone alrededor del 1 al 3% de los casos. La obesidad asociada a endocrinopatías generalmente cursa con talla baja.
Los factores de riesgo para desarrollar obesidad son:
Factores biológicos
* Antecedentes de obesidad en familiares de primergrado
* Si uno de los padres es obeso, el riesgo de ser obeso en la edad adulta se triplica
* Ablactación temprana (antes de los 6 meses de edad)
* Hijo de madre con diabetes gestacional o madre diabética
* Hijo de madre obesa
* Retraso de crecimiento intrauterino
* Nivel social, económico y cultural bajos
Factores conductuales
* Disminución del tiempo para actividad...
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