Obesidad infantil

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TEMA

PEDIÁTRICO

Una mirada desde los servicios de salud a la nutrición de la niñez mexicana. II. Problemas emergentes: sobrepeso y obesidad
Samuel Flores-Huerta1, Ricardo Pérez-Cuevas2, Juan Garduño-Espinosa3, Hortensia Reyes-Morales2, Evelyne Rodríguez-Ortega4, Onofre Muñoz-Hernández4

Departamento de Salud Comunitaria, 4Centro de Estudios Económicosy Sociales en Salud, Hospital Infantil de México Federico Gómez; 2Unidad de Investigación Epidemiológica y en Servicios de Salud, Centro Médico Nacional Siglo XXI, 3Unidad de Investigación en Economía de la Salud, Instituto Mexicano del Seguro Social, México, D.F., México.
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Resumen

Ante la epidemia del sobrepeso y obesidad (SOB) que padece la población adulta (8/10), que en esta edad seasocia con las primeras causas de muerte, es indispensable conocer su magnitud, mecanismos y posibles herramientas para su contención. En el artículo se destaca la utilidad del índice de masa corporal y de la circunferencia de cintura como herramientas prácticas para su identificación en todas las edades. Se plantea la alteración del balance energético como el factor primario para adquirir SOB,mencionándose que se ingiere mayor cantidad de alimentos de los que se requieren y se realiza cada vez menos ejercicio. Se indica el papel que juegan los factores genéticos ante la realidad de que no todos los niños que viven en el mismo ambiente obesógeno desarrollan SOB, ante la evidencia de que la población MéxicoAmericana tiene mayor susceptibilidad a padecerla. Se analiza el papel del SOB en elsíndrome metabólico (SM) como la vía común para desarrollar en el corto plazo diabetes tipo 2 y enfermedades cardiocirculatorias. Asimismo la dificultad que se tiene de medir el SM en la edad pediátrica usando los mismos criterios del adulto. Finalmente, ante la magnitud del SOB y la dificultad para revertir la ganancia de peso, se plantea que su prevención es la mejor alternativa de solución.Palabras clave. Obesidad; sobrepeso; síndrome metabólico; índice de masa corporal; circunferencia de cintura; diabetes mellitus.

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Solicitud de sobretiros: Dr. Samuel Flores Huerta, Departamento de Salud Comunitaria, Hospital Infantil de México Federico Gómez, Calle Dr. Márquez, # 162, Col. Doctores, Deleg. Cuauhtémoc, C. P. 06720, México, D. F., México. Fecha de recepción:24-09-2007. Fecha de aprobación: 19-10-2007.

Vol. 64, noviembre-diciembre 2007

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Flores HS, Pérez CR, Garduño EJ, Reyes MH, Rodríguez OE, Muñoz HO.

Hasta la segunda mitad del siglo pasado, el problema de sobrepeso y obesidad (SOB) estaba circunscrito a los países desarrollados. Sin embargo, desde finales de ese mismo siglo en todo el mundo se observó un dramático aumento de este problemade salud, ocasionando serias repercusiones a la salud de orden psicológico y biológico. Este problema trasciende el ámbito estrictamente médico debido a que en el momento actual se considera que sus principales determinantes son los cambios en los estilos de vida, propiciados por la civilización que ha favorecido la creación de ambientes obesógenos. En los países en vías de desarrollo tiene comocaracterística adicional que la elevada prevalencia del retardo de talla para la edad, favorece la aparición de más casos de SOB.1 Asimismo, el SOB se inserta en el ciclo de la vida, donde la etapa precedente impacta la salud de la etapa subsiguiente, indicando que es posible propiciar o prevenir este problema desde la gestación. Debido a que el SOB se asocia con diferentes alteraciones biológicas,dentro de las cuales destaca el síndrome metabólico (SM) que termina en enfermedades como diabetes tipo 2, y otras cardiocirculatorias que son las primeras causas de muerte en la edad adulta; 2,3 el propósito de este documento es plantear la magnitud de este problema de salud en la edad pediátrica, para posteriormente proponer estrategias de promoción de la salud a lo largo del ciclo de la...