obesidad y otros transtornos
Páginas: 5 (1004 palabras)
Publicado: 21 de septiembre de 2015
LA OBESIDAD Y OTROS TRASTORNOS ALIMENTARIOS
Los trastornos de la alimentación no son enfermedades por sí mismos, sino síndromes del comportamiento que manifiestan una amplia variedad de características psicológicas, sociales y culturales.
Se caracterizan por alteraciones graves de la conducta alimentaria.
Obesidad
La obesidad es una enfermedad crónica, se caracteriza por el exceso de tejidograso en el organismo. Un adulto padece obesidad cuando tiene un índice de masa corporal mayor de 30. Esto se calcula dividiendo el peso (en kilogramos) por el cuadrado de la estatura (en metros).
La cantidad de tejido adiposo (grasa), normalmente representa del 10 al 20 por ciento del peso corporal. Cuando aumenta, las células del tejido adiposo (los adipositos) se cargan de grasa aumentado detamaño. En una segunda etapa, la célula ya no puede crecer más formándose nuevos adipositos, pudiendo hacerlo en forma ilimitada.
Las causas de la obesidad son múltiples e incluyen factores como la herencia genética; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metabólico; y el tipo o estilo de vida que se lleve.
LA OBESIDAD
• En el mundo : 1.000 millonescon sobrepeso, 280 „ ,, con obesidad
• España : 50% sobrepeso (19,5 millón.) 17% obesidad ( 680 mil)
CRITERIOS DE OBESIDAD
Grado 1 (sobrepeso) 25-29,9 Grado II 30-34,5 Grado III 35-39,9 Grado IV + 40 (Indice masa corporal)
Cintura (perímetro abd.): +102 cm(Varon) +88 (Mujer) Indice Cintura/Cadera : +1 (Varon) +0,85 (Mujer)
ENFERMEDADES RELACIONADAS
•DiabetesSeria la consecuencia lógica de la hiperinsulinemia y la mayor resistencia a la insulina.
Es conveniente recordar las acciones de la insulina, que se pueden resumir en:
a) Acciones sobre la glucosa:
Aumento de la utilización de la glucosa
Oxidación :
aumento del transporte
aumento de síntesis de transportadores
aumento de síntesis y activación enzimática
Depósito:
aumento de glicógenosintetasa
Reducción de la producción hepática de glucosa
Inhibición de la gluconeogénesis
Inhibición de la glicogenólisis
b) Acción sobre los lípidos:
Aumento de síntesis de triglicéridos
Inhibición del catabolismo de los triglicéridos
Inhibición de la cetogénesis hepática
c) Acción sobre las proteínas:
Aumento de síntesis proteica
Reducción del catabolismo proteico muscular
d) Acción sobrelas lipoproteínas:
Aumento del catabolismo de lipoproteínas ricas en triglicéridos
Aumento de síntesis de HDL
La resistencia a la insulina en la obesidad parece estar en relación con el aumento de los niveles de ácidos grasos libres (AGL), los cuales inhiben la utilización de la glucosa estimulada por insulina en el músculo, estimulando el gasto de glucosa hepática e inhibiendo ladepuración plasmática de insulina.
•Dislipemias: (colesterol y triglicéridos) Menor movilización grasa: hormonas lipolíticas disminuidas, defectuosa lipólisis adipocitaria, regulación neurológica alterada, etc.
•Hipertensión arterial La hiperinsulinemia produce un aumento de actividad del SN simpático con elevación plasmática de norepinefrina.. y alteración del mecanismorenina-angiotensina-aldosterona lo que conlleva al aumento del volumen plasmático y de la resistencia vascular periférica y esto parece derivar en un aumento del gasto cardíaco.
•Cardiopatia isquémica (infartos, corazón ) Además de la propia arteriosclerosis de las arterias coronarias la obesidad implica cambios circulatorios por la necesidad de per fundir el aumento de la masa corporal. Los volúmenes sistémico ypulmonar se aumentan y el gasto cardíaco también. El incremento en la precarga lleva a hipertrofia de VI, particularmente si se asocia a hipertensión,
•Trombosis cerebrales (infartos cerebrales) por HTA, hiperlipemias y otros factores coadyuvantes a las ateromatosis
Factores que influyen
•A/ Personales: • Edad •Sexo •F. Constitucionales •Enfermedades (metabólicas,...
Los trastornos de la alimentación no son enfermedades por sí mismos, sino síndromes del comportamiento que manifiestan una amplia variedad de características psicológicas, sociales y culturales.
Se caracterizan por alteraciones graves de la conducta alimentaria.
Obesidad
La obesidad es una enfermedad crónica, se caracteriza por el exceso de tejidograso en el organismo. Un adulto padece obesidad cuando tiene un índice de masa corporal mayor de 30. Esto se calcula dividiendo el peso (en kilogramos) por el cuadrado de la estatura (en metros).
La cantidad de tejido adiposo (grasa), normalmente representa del 10 al 20 por ciento del peso corporal. Cuando aumenta, las células del tejido adiposo (los adipositos) se cargan de grasa aumentado detamaño. En una segunda etapa, la célula ya no puede crecer más formándose nuevos adipositos, pudiendo hacerlo en forma ilimitada.
Las causas de la obesidad son múltiples e incluyen factores como la herencia genética; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metabólico; y el tipo o estilo de vida que se lleve.
LA OBESIDAD
• En el mundo : 1.000 millonescon sobrepeso, 280 „ ,, con obesidad
• España : 50% sobrepeso (19,5 millón.) 17% obesidad ( 680 mil)
CRITERIOS DE OBESIDAD
Grado 1 (sobrepeso) 25-29,9 Grado II 30-34,5 Grado III 35-39,9 Grado IV + 40 (Indice masa corporal)
Cintura (perímetro abd.): +102 cm(Varon) +88 (Mujer) Indice Cintura/Cadera : +1 (Varon) +0,85 (Mujer)
ENFERMEDADES RELACIONADAS
•DiabetesSeria la consecuencia lógica de la hiperinsulinemia y la mayor resistencia a la insulina.
Es conveniente recordar las acciones de la insulina, que se pueden resumir en:
a) Acciones sobre la glucosa:
Aumento de la utilización de la glucosa
Oxidación :
aumento del transporte
aumento de síntesis de transportadores
aumento de síntesis y activación enzimática
Depósito:
aumento de glicógenosintetasa
Reducción de la producción hepática de glucosa
Inhibición de la gluconeogénesis
Inhibición de la glicogenólisis
b) Acción sobre los lípidos:
Aumento de síntesis de triglicéridos
Inhibición del catabolismo de los triglicéridos
Inhibición de la cetogénesis hepática
c) Acción sobre las proteínas:
Aumento de síntesis proteica
Reducción del catabolismo proteico muscular
d) Acción sobrelas lipoproteínas:
Aumento del catabolismo de lipoproteínas ricas en triglicéridos
Aumento de síntesis de HDL
La resistencia a la insulina en la obesidad parece estar en relación con el aumento de los niveles de ácidos grasos libres (AGL), los cuales inhiben la utilización de la glucosa estimulada por insulina en el músculo, estimulando el gasto de glucosa hepática e inhibiendo ladepuración plasmática de insulina.
•Dislipemias: (colesterol y triglicéridos) Menor movilización grasa: hormonas lipolíticas disminuidas, defectuosa lipólisis adipocitaria, regulación neurológica alterada, etc.
•Hipertensión arterial La hiperinsulinemia produce un aumento de actividad del SN simpático con elevación plasmática de norepinefrina.. y alteración del mecanismorenina-angiotensina-aldosterona lo que conlleva al aumento del volumen plasmático y de la resistencia vascular periférica y esto parece derivar en un aumento del gasto cardíaco.
•Cardiopatia isquémica (infartos, corazón ) Además de la propia arteriosclerosis de las arterias coronarias la obesidad implica cambios circulatorios por la necesidad de per fundir el aumento de la masa corporal. Los volúmenes sistémico ypulmonar se aumentan y el gasto cardíaco también. El incremento en la precarga lleva a hipertrofia de VI, particularmente si se asocia a hipertensión,
•Trombosis cerebrales (infartos cerebrales) por HTA, hiperlipemias y otros factores coadyuvantes a las ateromatosis
Factores que influyen
•A/ Personales: • Edad •Sexo •F. Constitucionales •Enfermedades (metabólicas,...
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