Obesidad

ANAMNESIS:

Nombre: Félix Carlos Vargas Sanchez

Edad: 45 años Sexo: Masculino Raza: Mestiza

Ocupación: Comerciante de medicina natural.

Natural de Lima Procedente de Lima

Fecha deIngreso: 31 julio 2011

ENFERMEDAD ACTUAL:

TE: 1 mes Inicio: Insidioso Curso: Progresivo

Signos y Síntomas:

➢ Dolor miembros inferiores y debilidad muscular

➢ Dificultad.Respiratoria

Relato:

Paciente acude a EMG por dificultad respiratoria a medianos esfuerzos,y dificultad para la marcha hace un mes. Se le hospitaliza y estando en pabellón se acentúa ladificultad respiratoria y es llevado a EMG nuevamente, donde permanece en tópico unos días y luego llevado a Observación, permaneciendo 2 días y luego que desciende la Escala de Glasgow se le realizaintubación endotraqueal y requiriente de ventilación mecánica por lo que es trasladado a UCIN.

EXAMEN FISICO:

Paciente decúbito dorsal, con sedoanalgesia, con ventilación mecánica, colocaciónde Catéter Venoso Central.

PA: 93/64 FC: 92/min FR: 28/min T°=37°

Piel: Tibia, elástica, edematosa en miembros inferiores +/+++.

.

Tórax: MV pasa disminuido enACP, no rales

Cardiovascular: RC buena intensidad, no soplos, ritmicos, no taquicardicas(-).

Abdomen: B/D, RHA (+) VMG (-) No masas.

Neurológico: Con sedoanalgesia. EG= 3+tuboendotraqueal. Fuerza muscular proximal, 2 en muslos,1 piernas. Fuerza muscular MMSS conservada.

Examenes complementarios:

|Parámetros |
| |31/7|02/8 |
|Hemograma | | |
|Leucocitos |25900 |28900 |
|Abastonados |12% |6% |
|Eosinófilos|0 |0 |
|Plaquetas |267x105 |272x105 |
|Linfocitos |4% |3% |
|Urea |146 | |...