obesidad
Páginas: 9 (2196 palabras)
Publicado: 8 de septiembre de 2013
Imágenes que sirven para explicar
OBESIDAD
La obesidad es la enfermedad crónica de origen multifactorial prevenible que se caracteriza por acumulación excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energía de los humanos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto donde se asocia con numerosascomplicaciones como ciertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defunción en el mundo. Cada año fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad.
BASES FISIOLOGICAS DE LA OBESIDAD
En la actualidad se acepta que la obesidad se produceúnicamente frente a un balance energético positivo. Por otro lado hay que considerar las variaciones debidas al balance oxidativo que determina la cantidad de grasa depositada (cuyo exceso finalmente es lo que determina la obesidad). Después de una comida mixta la energía se obtiene fundamentalmente a partir del alcohol y los hidratos de carbono, seguidos por las proteínas y las grasas.
En condicionesde ayuno esto se invierte, utilizándose como principal sustrato energético los ácidos grasos depositados. Cualquiera sea la cantidad de alcohol ingerida, ésta es oxidada en su totalidad, puesto que no existen depósitos corporales de alcohol. El depósito de carbohidratos es relativamente pequeño y las necesidades de glucosa son permanentes, de ahí que el organismo esté obligado a mantener el balanceglucídico de una manera precisa. Las proteínas por su parte tienden al depósito dada su función anabólica, y puesto que en general se ingieren en cantidad superior a la necesaria, tienden a una mayor participación en el metabolismo oxidativo. Las grasas son el principal depósito corporal de energía. Sin embargo las grasas se comienzan a oxidar en forma importante sólo cuando el nivel de insulinaha descendido lo suficiente para permitir la acción de hormonas catabólicas, especialmente del glucagón. Desafortunadamente si ésto empieza a ocurrir al momento de ingresar una nueva comida, el proceso oxidativo se invierte, priorizándose los glúcidos y el alcohol como fuente energética. A mayor índice glicémico-insulinémico de una comida, mayor será el depósito de grasa. Estudios demuestran queen una dieta común el porcentaje de oxidación de grasas es de 30%, porcentaje que disminuye a 5% en dietas en que los hidratos de carbono son reemplazados por alcohol, y 0 % en una dieta común más alcohol. Esto se explica porque en la glicólisis aumenta la producción de malonil coA, inhibidor de la acyl-carnityl transferasa-I, con lo que se inhibe la deshidrogenación de los ácidos grasosnecesaria para su oxidación
FISIOLOGIA DEL TEJIDO ADIPOSO
El tejido adiposo sintetiza numerosos péptidos relacionados no sólo con el desarrollo y diferenciación del mismo, sino también con el metabolismo energético. Destacan la leptina, adipsina, angiotensinógeno/angiotensina, inhibidor del activador del plasminógeno1 (PAI-I) y el FNT- alfa, entre otros.La leptina es una proteína de 167 aminoácidosque controla la expresión de diversos neuropéptidos implicados en la regulación de la ingesta y el gasto calórico. Su administración intraperitoneal o intraventricular produce una disminución de la ingesta alimentaria, y un aumento del gasto calórico y de la actividad física, acciones mediadas por la inhibición del neuropéptido Y, y estimulación de la pro opio melanocortina y el factor liberadorde corticotrofina, entre otros. En humanos obesos los niveles de leptina están aumentados en relación al grado de adiposidad y de hiperinsulinemia, lo que ha llevado al concepto de leptinorresistencia (5). Esta hiperleptinemia ha sido involucrada en la insulinorresistencia del obeso a través de alteraciones en la fosforilación del receptor insulínico (6).
La adipsina, proteína homóloga al...
OBESIDAD
La obesidad es la enfermedad crónica de origen multifactorial prevenible que se caracteriza por acumulación excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energía de los humanos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto donde se asocia con numerosascomplicaciones como ciertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defunción en el mundo. Cada año fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad.
BASES FISIOLOGICAS DE LA OBESIDAD
En la actualidad se acepta que la obesidad se produceúnicamente frente a un balance energético positivo. Por otro lado hay que considerar las variaciones debidas al balance oxidativo que determina la cantidad de grasa depositada (cuyo exceso finalmente es lo que determina la obesidad). Después de una comida mixta la energía se obtiene fundamentalmente a partir del alcohol y los hidratos de carbono, seguidos por las proteínas y las grasas.
En condicionesde ayuno esto se invierte, utilizándose como principal sustrato energético los ácidos grasos depositados. Cualquiera sea la cantidad de alcohol ingerida, ésta es oxidada en su totalidad, puesto que no existen depósitos corporales de alcohol. El depósito de carbohidratos es relativamente pequeño y las necesidades de glucosa son permanentes, de ahí que el organismo esté obligado a mantener el balanceglucídico de una manera precisa. Las proteínas por su parte tienden al depósito dada su función anabólica, y puesto que en general se ingieren en cantidad superior a la necesaria, tienden a una mayor participación en el metabolismo oxidativo. Las grasas son el principal depósito corporal de energía. Sin embargo las grasas se comienzan a oxidar en forma importante sólo cuando el nivel de insulinaha descendido lo suficiente para permitir la acción de hormonas catabólicas, especialmente del glucagón. Desafortunadamente si ésto empieza a ocurrir al momento de ingresar una nueva comida, el proceso oxidativo se invierte, priorizándose los glúcidos y el alcohol como fuente energética. A mayor índice glicémico-insulinémico de una comida, mayor será el depósito de grasa. Estudios demuestran queen una dieta común el porcentaje de oxidación de grasas es de 30%, porcentaje que disminuye a 5% en dietas en que los hidratos de carbono son reemplazados por alcohol, y 0 % en una dieta común más alcohol. Esto se explica porque en la glicólisis aumenta la producción de malonil coA, inhibidor de la acyl-carnityl transferasa-I, con lo que se inhibe la deshidrogenación de los ácidos grasosnecesaria para su oxidación
FISIOLOGIA DEL TEJIDO ADIPOSO
El tejido adiposo sintetiza numerosos péptidos relacionados no sólo con el desarrollo y diferenciación del mismo, sino también con el metabolismo energético. Destacan la leptina, adipsina, angiotensinógeno/angiotensina, inhibidor del activador del plasminógeno1 (PAI-I) y el FNT- alfa, entre otros.La leptina es una proteína de 167 aminoácidosque controla la expresión de diversos neuropéptidos implicados en la regulación de la ingesta y el gasto calórico. Su administración intraperitoneal o intraventricular produce una disminución de la ingesta alimentaria, y un aumento del gasto calórico y de la actividad física, acciones mediadas por la inhibición del neuropéptido Y, y estimulación de la pro opio melanocortina y el factor liberadorde corticotrofina, entre otros. En humanos obesos los niveles de leptina están aumentados en relación al grado de adiposidad y de hiperinsulinemia, lo que ha llevado al concepto de leptinorresistencia (5). Esta hiperleptinemia ha sido involucrada en la insulinorresistencia del obeso a través de alteraciones en la fosforilación del receptor insulínico (6).
La adipsina, proteína homóloga al...
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