Obesidad

OBESIDAD
CONCEPTO | La obesidad es la enfermedad crónica de origen multifactorial que se caracteriza por acumulación excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energía de los humanos y otros mamíferos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto donde está asociada con numerosas complicaciones comociertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad.La OMS (Organización Mundial de la Salud) define como obesidad cuando el IMC o índice de masa corporal (cálculo entre la estatura y el peso del individuo) es igual o superior a 30 kg/m².También se considera signo de obesidad un perímetro abdominal aumentado en hombres mayor o igual a 102 cm y en mujeres mayor o igual a 88cm.(Ver: diagnostico de la obesidad).La obesidad forma parte del síndrome metabólico siendo un factor de riesgo conocido, es decir predispone, para varias enfermedades, particularmente enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueño, ictus, osteoartritis, así como a algunas formas de cáncer, padecimientos dermatológicos y gastrointestinales.Aunque la obesidad es una condiciónclínica individual se ha convertido en un serio problema de salud pública que va en aumento y la OMS considera que "La obesidad ha alcanzado proporciones epidémicas a nivel mundial, y cada año mueren, como mínimo, 2,6 millones de personas a causa de la obesidad o sobrepeso. Aunque anteriormente se consideraba un problema confinado a los países de altos ingresos, en la actualidad la obesidadtambién es prevalente en los países de ingresos bajos y medianos" |
EPIDEMIOLOGIA | La obesidad se considera como una epidemia, ya que constituye un serio problema de salud pública en la sociedad.
La obesidad es la alteración nutricia más común en los países desarrollados, está alcanzando cifras alarmantes en los países en vías de desarrollo, y afecta tanto a niños como a adultos. En el caso deMéxico, en la Segunda Encuesta Nacional de Nutrición de 1999 se encontró un aumento preocupante de la prevalencia de sobrepeso y obesidad en los menores de cinco años, de 4.7% en 1988 a 5.4% en 1999. Lo mismo sucedió en el caso de las mujeres de entre 12 y 49 años de edad, en quienes se encontró una prevalencia de 52.5% de sobrepeso u obesidad (30.8% se clasificaron con sobrepeso y 21.7% con obesidad,que es una de las prevalencias mas elevadas del mundo. Estos datos nos indican que la obesidad y el sobrepeso son ya problemas de salud pública, dada la estrecha relación de estas condiciones con enfermedades crónicas, por lo que se recomienda emprender acciones inmediatas para su prevención y control. |
ETIOLOGIA | OBESIDAD ESENCIAL (EXOGENA): Es la resultante de la interacción de diferentesfactores con una predisposición genética, asociadas con alteraciones del gasto energético.LOS FACTORES QUE INTERVIENEN SON:GENÉTICOS: Se sabe que la obesidad es un transtorno familiar pero no se había demostrado un factor genético que confirmara esto. Se hicieron estudios donde se separaban las influencias ambientales (dieta, hábitos sedentarios, inactividad física, aspectos socioculturales,psicológicos etc...) y los aspectos genéticos, en hermanos, gemelos, niños adoptados y familias, y se comprobó que pueden actuar juntas y que son sinérgicos.También los factores genéticos son los responsables del 70% de las variaciones del Índice de Masa Corporal MAPEO DE GENES /(EXPERIMENTO EN RATAS): Se ha podido modificarla expresión de la obesidad de las ratas por medio de al menos 3 genes involucrados por mutaciones definidas en el gen aislado , llamado GEN OBESO (ob), el cual es un factor aislado que es secretado por el tejido adiposo y se encuentra localizado en el cromosoma 6.(ob)-regula el tamaño de los dispositivos de grasa.SOCIOECONÓMICOS: El sobrepeso...