obesidad

OBESIDAD
La obesidad se ha convertido en uno de los problemas socio sanitarios de mayor envergadura en los países desarrollados, en los albores del siglo XXI, con graves implicaciones socioeconómicas
En el momento actual se considera un fenómeno relacionado con la sociedad de consumo, aumentado claramente el número de personas afectadas, y se relaciona esta circunstancia con los cambios en loshábitos de vida. El sedentarismo desarrollado en las tareas de la vida cotidiana (el uso de electrodomésticos, el mando a distancia, el automóvil, etc.), y la continua oferta desde la industria alimentaria de alimentos ricos en calorías vacías han modificado nuestro mapa de la =población obesa=
Se constituye como la enfermedad metabólica más prevalente en los países desarrollados y en los queestán en vías de desarrollo. Este hecho hace que se acuñe el termino de epidemia del siglo XXI en su definición, y que sea reconocida como una enfermedad social. Es, por tanto, un tema con importante calado en nuestra sociedad, que se asienta sobre unos datos epidemiológicos de gran relevancia.
La obesidad debe ser entendida como una enfermedad crónica, de forma semejante que lo es la diabetesmellitus tipo 2 o la hipertensión arterial.
En su desarrollo estarian implicados unos factores geneticos predisponentes y unos factores ambientales que son determinantes del momento de inicio de la enfermedad y de su magnitud.
CONCEPTO Y CLASIFICACION
La obesidad se define como un aumento de composición de grasa corporal. Este aumento se traduce en un incremento del peso y aunque no todoincremento del peso corporal es debido a un aumento del tejido adiposo, en la práctica médica el concepto de obesidad está relacionado con el peso corporal
El cualquier caso demos recordar que clásicamente se ha considerado persona obesa aquella que excede más del 120% de su peso teórico o peso-ideal, de acuerdo con las tablas de peso normal para una población determinada y teniendo en cuenta también laedad, el sexo y la altura del individuo.
En la actualidad el grado de obesidad se establece con relación al índice de masa corporal (IMC), por ser este el valor el que mejor correlación tiene con el porcentaje de grasa corporal. Siguiendo los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se acepta la clasificación de los diferentes grados de obesidad según el valor del índice de masacorporal tal como se expresa:


Pero no podemos olvidar un aspecto que se ha definido como fundamental en los últimos años evaluando los estudios epidemiológicos, nos referimos al índice cintura/cadera. Este es un dato muy importante en la evaluación de la obesidad y su comorbilidad. Los pacientes con índices cintura/cadera superiores a 1 en los varones y superiores a 0.9 en las mujeres definenuna distribución androide de la grasa corporal
COMORBILIDAD
La trascendencia del problema socio sanitario y económico de la obesidad se agrava en relación con las patologías asociadas. Ya en la antigüedad, Hipócrates (377-460 a de C), con su agudo sentido clínico, escribía observaciones como: ``La muerte súbita es más frecuente entre los pacientes obesos que en los delgados’’. Y otro clínicopersa, Omar Khayyam (1048- 1123 a de C), aseveraba en sus escritos: ``Las personas obesas pueden morir felices, pero siempre mueren jóvenes´´. Ambas impresiones siguen vigentes en nuestros días constatando de forma explícita la trascendencia del problema
La obesidad se constituye como un factor de riesgo de padecer arterioesclerosis, y sobre todo, de incrementar la morbilidad y la mortalidad enenfermedades vasculares, metabólicas y otras (artromecánicas, enfermedades digestivas, cáncer, etc.).

CALIDAD DE VIDA
Uno de los cambios más sensibles de la medicina de los últimos años en la evaluación de las distintas patologías hace referencia a la consideración del concepto de calidad de vida de los pacientes
Desde que en 1948 la OMS la definió no solo como una ausencia de enfermedad sino...