Obesidad

CUESTIONARIO PREVIO Código

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Estimada familia:

Nos gustaría contar con vuestra colaboración para ir adaptando este formato de actividad en grupo avuestras necesidades. Por ello rogamos que respondáis a esta encuesta.

Los datos son confidenciales. No hace falta firmar. Pero para poder hacer algunas comparaciones en la investigación, utilizaremos unCódigo: las 3 últimas cifras y la letra del DNI de la persona que responde.

Te rogamos respondas a esta encuesta antes de comenzar el taller .


MUCHAS GRACIAS POR COLABORAR.



1.- Sexo dela persona que responde:

1. Mujer
2. Hombre

2.- Sexo del bebé

3. Niña
4. Niño

3.- Lugar que ocupa este bebé con respecto de los hermanos (si los hay)

5. Primero
6. 2º7. 3º ó más

4.- Parentesco con el bebé

8. Madre
9. Padre
10. Abuela
11. Abuelo
12. Cuidadora
13. Otro (detallar) ………………………………………………………


5.- Nivel de estudios

14. Nivelbásico (estudios primarios)
15. Nivel medio (estudios medios, módulos, FP, …)
16. Nivel superior (diplomatura, licenciatura)
17. Sin terminar estudios primarios.



6.- Ocupación:……………………………………………………………………………………………..





7.- ¿En vuestra familia hay alguna persona que padece alguna enfermedad crónica?

18. SÍ
19. NO

8.- En caso afirmativo y si lo sabes, identifica a las personas por su parentesco con el niñoo niña y sus enfermedades

| |Alguno de los |Alguno de los |Alguno de los |Alguno de los |Alguno de los |
||padres |abuelos |hermanos |tíos |primos |
|Algo de corazón, infartos, … | | | || |
|Diabetes, azúcar en la sangre | | | | | |...