Obesidad

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Trabajo de revisión
ANALES MEDICOS

Vol. 55, Núm. 3 Jul. - Sep. 2010 pp. 142 - 146

Obesidad en adultos. Aspectos médicos, sociales y psicológicos
Rosa Korbman de Shein*
RESUMEN Se presentan características generales de la obesidad en adultos en México, incluyendo aspectos epidemiológicos, etiológicos, factores genéticos, complicaciones médicas, repercusionessocioeconómicas y psicológicas, así como tratamientos dietéticos, quirúrgicos, farmacológicos, actividad física y terapia conductual. Palabras clave: Obesidad, epidemiología, genética, tratamientos, terapia conductual. ABSTRACT This paper presents general aspects of obesity in adults in Mexico, including epidemiological aspects, etiology, genetic factors, medical complications, socioeconomical andpsychological aspects, as well as treatments: diet, physical activity, surgical and pharmacological aspects, including behavioral therapy. Key words: Obesity, epidemiology, genetic, treatments, behavioral therapy.

INTRODUCCIÓN La obesidad se ha transformado en una enfermedad mundial que no respeta clases sociales ni económicas. Las ciencias médicas han descubierto los efectos negativos del sobrepesoy la obesidad en la salud. Asimismo, se ha encontrado una relación alta entre obesidad y problemas cardiovasculares, endocrinológicos y diabetes, además de otras que son motivo de preocupación para la salud pública. Esto ocurre tanto en países desarrollados como en los del tercer mundo; es por eso que la obesidad comienza a considerarse como una epidemia que debe tratarse como una enfermedad. Encuanto a las estadísticas, la ENSANUT 2006 (Encuesta Nacional de Nutrición)1 señala que, en el ámbito nacional, la prevalencia de sobrepeso fue mayor en hombres (42.5%) que en mujeres

(37.4%), mientras que la prevalencia de obesidad fue mayor en mujeres (34.5%) que en hombres (24.2%). La suma de las prevalencias de sobrepeso y obesidad en los mayores de 20 años de edad fue de 71.9% para lasmujeres (lo que representa 24’910,507 mujeres) y 66.7% de los hombres (16’231,820 hombres). Para poder averiguar cuándo una persona presenta obesidad o sobrepeso, la Secretaría de Salud Pública (2005)2 recomienda basarse en el índice de masa corporal (IMC), que se calcula de la siguiente manera: kg/m2. Se considera sobrepeso cuando la masa corporal del individuo oscila entre 25-29.9 y con obesidadcuando se encuentra en o por arriba de 30. El cuadro I
Cuadro I. Índice de masa corporal y estado nutricio según la Secretaría de Salud Pública (2005). Estado nutricio IMC 20.0-24.9 25.0-29.9 30.0-34.9 35.0-40.0 > 40.0

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* Departamento de Psicología. Grupo Médico Pediátrico. Recibido para publicación: 20/06/10. Aceptado: 26/07/10. Correspondencia: Dra. Rosa Korbman deShein Fuente de Venus Núm. 19. Lomas de Tecamachalco, Huixquilucan, Estado de México. Tel: 5251-6297. Fax: 202-5443. E-mail: rosashein@gmail.com

Peso normal Sobrepeso Obesidad en 1er grado Obesidad en 2do grado Obesidad en 3er grado u obesidad mórbida

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muestra algunosestados nutricios para la población mexicana con base en el IMC. La obesidad desde el punto de vista fisiológico, se define como el almacenamiento excesivo de tejido graso.3 De igual manera, la Secretaría de Salud Pública define tres tipos de obesidad: en primer grado cuando la masa corporal va de 3034.9; obesidad en segundo grado cuando se encuentra entre 35-40 y finalmente obesidad en tercergrado o mórbida cuando la masa corporal se encuentra por arriba de 40. 2 Sin embargo, científicos de la Clínica Mayo 4 han introducido un concepto nuevo: obesidad con peso normal. La obesidad con peso normal compete a la gente cuyo peso se considera normal para la estatura, pero con un nivel de grasa elevada, además de alteraciones cardiacas y metabólicas. Los nuevos resultados de la Clínica Mayo...