obesidad

Mercedes Denia Lafuente. Trastornos de la Conducta Alimentaria 14 (2011) 1490-1504

TRATAMIENTO COGNITIVO CONDUCTUAL DE LA
OBESIDAD

COGNITIVE BEHAVIOURAL THERAPY FOR
OBESITY
Mercedes Denia Lafuente
Correspondencia: Mercedes Denia Lafuente, mdeniala@yahoo.es
Hospital Ramón y Cajal,
Carretera de Colmenar Km9, CP: 28049, Madrid

1490

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RESUMEN
La Terapia Cognitivo-Conductual se muestra como un procedimiento útil
para la pérdida de peso. Se trata de modificar no solo el peso si no los hábitos
alimentarios y de vida. Siendo un tratamiento útil, no es todavía un tratamiento
definitivo. Además, la dificultad en mantener los logros a lo largo de los años
plantea la necesidad de hacer unprograma de seguimiento y mantenimiento que
pueda garantice la pérdida de peso conseguida.
El objetivo de este trabajo es comprobar si la terapia cognitivo conductual en pacientes con obesidad promueve la adquisición de hábitos
saludables que permitan estabilizar el peso.
Palabras clave: Obesidad, tratamiento cognitivo-conductual, pérdida de peso,
motivación.
ABSTRACT
Cognitive-BehaviouralTherapy can be a useful method for losing
weight. The idea is not only to reduce weight but also to modify eating habits
and lifestyle. Although it is a useful treatment it is not definitive. The difficult y
in maintaining weight loss over years requires regular monitoring to guarantee
sustained results.
The objective of this work is to check if Cognitive-Behavioural Therapy
in patients withobesity promotes the acquisition of healthy habits to stabilize
the weight.
Key

words:

Obesity,

Cognitive-Behavioural

motivation.

1491

Therapy,

losing

weight,

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INTRODUCCIÓN
La

obesidad

es

una

enfermedad

que

presenta

características

heterogéneas, con una génesismultifactorial compleja y acompañada de
comorbilidad. Otro componente clave es su carácter crónico , por lo que no es
posible pretender una solución rápida y definitiva del trastorno. Desde el punto
de vista psicológico se puede ver asociada con Trastornos de la Conducta
Alimentaria (TCA), depresión u otras patologías. En este contexto tan variado y
complejo no se puede abordar el tratamientocon soluciones aisladas sino que
debe formar parte de un programa multidisciplinario.
Asimismo, el enfoque terapéutico debe adaptarse a las necesidades y las
áreas problemáticas de cada paciente, en la que se suman varios elementos
como: grado de exceso de peso, presencia de complicaciones físicas,
comorbilidad psicológica y/o tratamientos realizados con anterioridad (1).
Se haceimprescindible para enfrentar el tratamiento la implicación de
diferentes disciplinas y la cooperación de varios profesionales : médico
nutricionista, internista, psicológico, entre otros.
Muchos pacientes acuden a consulta con la idea que la obesidad se
soluciona siguiendo una dieta, sin considerar otras áreas de su vida. A veces
esta actitud la puede favorecer el profesional, que focaliza en la pérdidade
peso toda la atención del paciente, dejando a un lado la necesidad de
modificación de hábitos de vida y conducta.
El concepto “bajar peso” se planteaba más como un problema de figura,
de estética y la focalización del tratamiento se dirigía, sobre todo, a seguir una
dieta durante algún tiempo para lograr la pérdida de peso deseada.
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Actualmente no se trata tanto de pérdidas elevadas si no suficientes para
mejorar la salud, oscilando, en opinión de los autores, en una bajada en torno al
5% del peso inicial. Pese a ello, los resultados en cuanto al mantenimiento del
peso resultan decepcionantes, ya que solo el 20-30% de los pacientes con
sobrepeso y obesidad logran mantener el peso...