Objetiv

os
OBJETIVOS
• Objetivo General:

Aplicar el proceso de atencion de enfermería en un usuario masculino de 55 años de edad, con Neumonía de Lóbulo Inferior izquierdo quien se encuentra hospitalizado en el servicio de emergencia adulto en el area de observacion del Hospital Universitario Dr.Luis Razetti de Barcelona.Edo Anzoátegui en el II Trimestre del año 2011.


- Objetivos Específicos:1. Valorar al usuario por medio de la aplicación de diferentes métodos y técnicas de recolección de datos.
2. Formular los Diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.
3. Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.
4. Ejecutar las acciones de enfermería planificadas.
5. Evaluarlos resultados para verificar si se han alcanzado los objetivos establecidos.

FUNDAMENTOS FISIOPATOLOGICOS DEL ESTUDIO


NEUMONÍA


DEFINICIÓN


La neumonía es una inflamación de los pulmones causada por una infección por muchos organismos diferentes como bacterias, virus y hongos, en el cual existe una condensación originada por la ocupación de los espacios alveolares con exudado,además es una enfermedad común que afecta a millones de personas cada año, esta puede ser desde muy leve a muy severa, e incluso mortal. La gravedad depende del tipo de organismo causante, al igual que de la edad y del estado de salud subyacente.


ETIOLOGÍA:


Hay cinco causas principales de la neumonía: Bacterias, Virus, Micoplasmas, Otros agentes, como el pneumocystis, Varios agentes químicos.SIGNOS Y SÍNTOMAS:


1. Fiebre, escalofríos y sudoración.


2. Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, Y purulenta… (según el microorganismo causante). Aunque en algunos casos se presenta tos seca.


3. Dolor torácico, dolor de cabeza, musculares y articulares. Falta de apetito, debilidad y malestar general.


4. Disnea (en algunos casos /Taquipnea) Crepitantes ala auscultación pulmonar en el área afectada.


COMPLICACIONES:

1. Fallo respiratorio (o cardio-respiratorio) agudo.

EXAMENES DE LABORATORIO Y COMPLEMENTARIOS:


1.Radiografía de tórax


2.Gram. y cultivo de esputo para buscar el organismo causante de los síntomas

2. Los empiemas o abscesos pulmonares son complicaciones de la neumonía poco frecuentes, pero graves yocurren cuando se forman cavidades de pus alrededor o dentro del pulmón.
3. Gasometría arterial para verificar qué tan bien se está oxigenando la sangre.
4. TC de tórax
5. Cultivo de líquido pleural si hay presencia de líquido en el espacio que rodea los pulmones
6. Pruebas Invasivas: Se puede proceder a la realización de una broncoscopia para determinar la patogenía y recoger de muestrasde tejido pulmonar.

TRATAMIENTO MEDICO:


1. Si se trata de un caso de infección bacteriana, es con antibióticos; sin embargo, si la neumonía es causada por un virus, los antibióticos no son efectivos. En algunos casos, es difícil distinguir entre neumonía bacteriana y viral, de tal manera que se pueden prescribir antibióticos, además con la ayuda de esteroides.


2. Terapia respiratoria(palmo-percusión) y nebulizaciones.


3. Consumir mucho líquido para ayudar a aflojar las secreciones y sacar la flema.


4. Controlar la fiebre con antipiréticos ( no usar aspirinas en niños)


CAPITULO II


6. PROCESOS DEL CUIDADO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA


6.1 Datos demográficos del usuario:


Nombre y Apellido: M. P. Sexo: M Edad: 07 años. Peso: 22.200kgs. Talla: 1.18 ctm.Sala 103 Servicio de Pediatría Hospital Mario Eugenio González de Tinaco.


Domicilio: Calle La Manga casa n: 22 Municipio Tinaco, estado Cojedes.


Fecha de Ingreso: 11/02/2.006


IDX: Neumonía de Lóbulo Inferior Izquierdo.

2.
1. Antecedentes Familiares: Madre es asmática desde la infancia, abuelo materno es hipertenso y diabético. No reporta datos del padre.
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