Obstetricia

UNIVERSIDAD DE PANAMA
FACULTAD DE ENFERMERÌA
CURSO 306 a
APARATO Y SISTEMAS | CAMBIOS | EXPLICACIÒN | CUIDADOS DE ENFERMERIA |
CARDIO RESPIRATORIO | * Aumenta el consumo de oxigeno y la respiración se hace más dificultosa. * La respiración durante el embarazo es fundamentalmente costal. * Al inicio del embarazo ocurre dilatación capilar en todo el tracto respiratorio. | * Alelevarse el diafragma por empuje del útero. El diafragma se eleva hasta 4 cm, pero hay un aumento compensatorio de 2 cm en los diámetros anteroposterior y transverso y un ensanchamiento de las costillas, por lo que la caja torácica se aumenta en 5 a 7 cm.Esto se puede observar con facilidad en la posición sentada. * Llevando a un engrosamiento de la mucosa nasofaríngea, de la laringe, tráquea y delos bronquios. Esto produce una modificación en la voz y a veces dificultad para respirar. | * Adoptar la posición adecuada cuando se siente y se ponga de pie. Dormir por la noche semirreclinada sobre almohadas para obtener alivio si ocurren problemas. * Se valorara características de la respiración * Aconsejara cambios posturales que faciliten la respiración y disminuyan la disnea. *Enseñar a humidificar la mucosa nasofaríngea si aparecen molestias. |
SISTEMA REPRODUCTOR | * El útero * Ovarios: * La Vagina: | * Aumenta de 500 a 1.000 veces su capacidad y pasa de pesar unos 60 grasa 1.000grs. Al final del embarazo. En el cuello uterino se forma el llamado tapón mucoso (formado por moco muy espeso y adherente) que va a sellar el conducto endocervical, evitando de estaforma el paso de bacterias u otras sustancias hacia el interior del útero, este tapón mucoso se expulsa cuando se inicia la dilatación cervical en el trabajo de parto. * Además, el aumento de la vascularización cervical reblandece el cuello uterino y esto se le llama signo de Goodel y esto produce un color azulado característico del signo de Chadwisk. * También ejerce presión sobre la vena cavainferior (sobre todo cuando la mujer está boca arriba) produciendo disminución de la tensión arterial, con síntomas de mareo, palidez, frialdad y formación de varices. * Los ovarios dejan de producir óvulos durante la gestación pero el cuerpo amarillo sigue sintetizando las hormonas hasta 10 o 12 semanas. La progesterona es secretada en la 7 semana de gestación, aproximadamente mantiene elendometrio hasta que la placenta asuma esta función. A partir de este momento el cuerpo amarillo empieza a regresar y queda casi totalmente obliterado hacia la mitad de la gestación. * Los estrógenos incrementan el grosor de la mucosa vaginal, hacen más laxos el tejido conjuntivo y aumentan las secreciones vaginales. Estas secreciones son espesas, blanquecinas y acidas (Ph 3.5 A 6.0) esto previeneinfecciones bacteriana y favorece el crecimiento de hongos, lo que hace que una gestante sea más susceptible a sufrir de candidiasis. * Se dice que el tejido conjuntivo vaginal se hace más laxo a lo largo de la gestación lo que prepara a la vagina y al cuerpo perineal para la relajación y permite el paso del neonato. | Se orienta a la paciente sobre la importancia de realizarse el PAP.Orientar ala paciente que se acueste de lado, derecho o izquierdo, también puede colocarse una almohada en la espalda.Informarle a la paciente que debe dormir sobre su costado izquierdo o colocar una almohada bajo su cadera derecha. * Orientar a la paciente que debe ducharse 4 o más veces durante el día. * También es importante vigilar el color, olor y consistencia de las secreciones. * Toma de PAP.|
APARATO DIGESTIVO: | * Los más típicos son las nauseas y vómitos. | * Que son debidos a la elevación de hormonas (Gonadotrofinas coriónicas) que se producen al principio del embarazo. | * Consumir comidas pequeñas y más frecuentes; evitar comer en exceso, los alimentos grasosos y fritos, recostarse después de comer. * Evitar el estreñimiento, utilizar compresas heladas, pomadas...