obstetricia



Riesgos obstétricos:
Son características & atributos biológicos, ambiental o social que cuando presente un aumento de posibilidad de sufrir un daño, pone en riesgo la vida de la madre, feto o ambos.
El objetivo de este tema es:
Minimizar el riesgo de morbilidad & mortalidad materno infantil en el proceso de gestación que lleva implícito.
Pero si nos vamos al objetivo de acuerdo a lanorma oficial mexicana¨007-SSA2-1993¨ nos dice que:
Se debe de atender & vigilar a la mujer en el embarazo, parto, puerperio & neonato.
Cabe mencionar también que se debe de saber lo que es una buena definición de lo que es una GESTANTE DE ALTO RIESGO, que nos dice que es aquella madre, feto o binomio que están o estarán expuestos a mayores peligros para la vida de un embarazo normal.
Este es unode los temas más complejos de la rama de la medicina puesto que abarca muchos temas, como pueden ser hemorragias obstétricas, eclampsia, pre eclampsia & Ex hipertensivo gestacional o crónico.
Por eso se han planteado varios programas los cuales son específicos para este tipo de riesgos, en este caso se hablaran de 4 temas que están involucrados en cuanto a estas patologías:
I. ¨Codigo Mater¨.Este es un sistema de aprensión a respuestas rápidas, las cuales son concebidas como estrategias hospitalarias, en este caso para darle un buen uso a este sistema se aplica el ABC.

II. Medicamentos de la caja Roja.
Se utilizan principalmente para el manejo de pre eclampsia & eclampsia, durante el embarazo & parto, así como sus posibles complicaciones.
Este material por lo general lo podemosubicar en el área de Urgencias, Toco Cx & GyO.
Esta caja se utiliza con el fin de:
Concentrar de manera ordenada los medicamentos que contienen para iniciar oportuna & adecuadamente las maniobras que el paciente requiera.
A continuación en la siguiente tabla se dará a conocer los medicamentos que esta debe de contener:
Medicamentos.
Presentación.
Sulfato de magnesio.
S.I. de 1 gr en 10 ml(20 ampolletas.)
Bicarbonato de sodio.
S.I. al 7.5% en 10 ml. (10 ampolletas.)
Gluconato de calcio.
S.I. al 10% en 10 ml. (10 ampolletas.)
Nifedipino.
Capsulas 10 mg gelatina.(1 caja.)
Hidralazina.
S.I. 20 mg/ml.(10 ampolletas.)
Fenitoina.
S.I. 250 mg. 5ml.(4 frascos.)
Furosemida.
S.I. 20 mg en 2 ml.(5 ampolletas.)
Dexametazona.
S.I. 8 mg. En 2 ml.(2 ampolletas.)
Solucion inyectable.10 ámpulas.
Solucion glucosa.
5% de 250 ml (2 frascos.)






III. Medicamento de la caja Rosa.
Medicamentos.
Presentación.
Sulfato de magnesio.
S.I. de 1 gr en 10 ml.
Bicarbonato de sodio.
S.I. al 7.5% en 10 ml.
Gluconato de calcio.
S.I. al 10% en 10 ml.
Cloruro de Sodio.
S.I. al 17.7% en 10 ml.
Diazepam.
S.I.
Fenitoina.
S.I. 250 mg. 5ml.(4 frascos.)
Furosemida.S.I. 20 mg en 2 ml.(5 ampolletas.)
Dexametazona.
S.I. 8 mg. En 2 ml.(2 ampolletas.)
Metildopa.
Pastillas 250 mg 1 caja.
Hidralazina.
250 mg S.I. en 1 ml.

A diferencia de la caja Rosa esta contiene un poco de material como puede ser:
Sonda Foley.
Cánula de Guedel.
Metriset.
Lubricante.

IV. TRIASH OBSTETRICO.
El modelo de triage se ha venido constituyendo en una estrategia deatención sólida que permite priorizar los padecimientos de urgencia y facilitar la oportunidad de atención en los servicios de urgencia.
Constituye, una herramienta indispensable para:
Regular el flujo de pacientes.
Disminuir los tiempos de espera.
Mejorar la calidad de atención y la imagen institucional.
Evitar:
Estancias prolongadas,
La insatisfacción de las personas usuarias.
Los riesgos ydaños en salud materna.



Nivel 1. Resucitación.
Nivel 2. Emergencia.
Nivel 3. Urgente.
Nivel 4. Semiurgente.
Nivel 5. No urgente.
Sintomatologia para el triage obstetrico:
NIVEL 1:
Datos de hemorragia activa
Dolor abdominal intenso
(8-10)
Taquicardia fetal
Hipertensión >130/90mmHg
Amniorexis de 24 hrs o más
Salida de cordón umbilical
por vagina
Fiebre de 39º o >...