Obstetricia

Embarazo adolescente o embarazo precoz es aquel embarazo que se produce en una mujer adolescente: entre la adolescencia inicial o pubertad –comienzo de la edad fértil– y el final de la adolescencia. La OMS establece la adolescencia entre los 10 y los 19 años. La mayoría de los embarazos en adolescentes son considerados como embarazos no deseados,[3] provocados por la práctica de relacionessexuales sin métodos anticonceptivos.[4]
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Determinación de la adolescencia y embarazo adolescente
La edad media del período de la menarquía (primera menstruación) se sitúa en los 11 años,[8] aunque esta cifra varía según el origen étnico[9] y el peso. El promedio de edad de la menarquía ha disminuido y continúa haciéndolo.[10] El adelanto de la fecundidad permite la aparición de embarazos a edadesmás tempranas y depende por tanto no solo de factores biológicos sino de factores sociales y personales
].
de las jóvenes sin métodos anticonceptivos por lo que éstos embarazos pueden considerarse como embarazos no planificados o embarazos no deseados.[17] [34]
Comportamiento sexual adolescente
Según la información disponible en el Guttmacher Institute, tener prácticas sexuales a los 20 añosse considera un hábito normal en todo el mundo. En los países con bajos niveles de embarazo en la adolescencia no se considera adecuada la maternidad prematura pero sí las relaciones sexuales entre los adolescentes por lo que en estas sociedades se proporciona información completa y equilibrada sobre la sexualidad y se facilita la accesibilidad a los métodos anticonceptivos.[35]
Varias encuestashan indicado que la presión de los compañeros es un factor que alienta, tanto a las adolescentes como a los adolescentes, a tener relaciones sexuales.[37] [38]
Asimismo el consumo de bebidas alcohólicas y otras drogas producen una reducción en la inhibición que también puede estimular la actividad sexual no deseada. Aunque esto fuera así, no se sabe si las drogas mismas influyen directamente enlos adolescentes en comportamientos sexuales más arriesgados, o si los adolescentes que habitualmente consumen drogas son más propensos a tener relaciones sexuales. Debe advertirse que la correlación no implica causalidad.
El consumo de drogas y medicamentos que han mostrado evidencias en su vinculación con el embarazo de adolescentes son: alcohol,
Falta de información sobre métodosanticonceptivos
Los adolescentes pueden carecer de información y conocimientos suficientes sobre los métodos anticonceptivos o también no tener un fácil acceso a su adquisición. También pueden sentirse avergonzados tanto para preguntar como para comprar anticonceptivos.[37] [41]
En las adolescentes más del 80% de los embarazos no son deseados.[43] Y más de la mitad de los embarazos no deseados se producenen mujeres que no usan anticonceptivos[42] y la mayor parte del resto de embarazos no deseados se deben al uso incorrecto de los anticonceptivos.[43] El 23% de las mujeres jóvenes sexualmente activas[44] admitió haber tenido relaciones sexuales sin protección con una pareja que no utilizó un preservativo, mientras que el 70% de las adolescentes[45] manifestaron que les daba vergüenza comprarpreservativos o cualquier otro anticonceptivo y también solicitar información a un médico.[37]
En muchos casos se usan métodos anticonceptivos pero de modo inadecuado. Muchos adolescentes sin experiencia puede usar el condón incorrectamente y las adolescentes se olvidan tomar con cierta frecuencia los anticonceptivos orales. Las tasas de fracaso anticonceptivo (índice de Pearl) son mayores en lasadolescentes, especialmente en las pobres, que para las usuarias de más edad.[39]
. El uso simultáneo de más de un método anticonceptivo disminuye el riesgo de embarazos no deseados, y si uno de los métodos es de barrera (condón), la transmisión de enfermedades de transmisión sexual también se reduce.[46]
La aprobación, por las autoridades sanitarias de numerosos países, de anticonceptivos de...