Obstruccion De Tracto Urinario

Obstrucción del Tracto Urinario
Concepto
Boqueo del paso de la orina
Suele ser el resultado de un bloqueo producido por tumores pélvicos, cálculos y constricciones ureterales.
FisiopatologíaPosibles causas son neoplasias, la hipertrofia prostática benigna, traumatismos ureterales o uretrales, la inflamación del tracto urinario, el embarazo y una cirugía pélvica o colónica en la que sehaya producido una lesión ureterales.
La presión hidrostática aumenta y los procesos de infiltración y concentración en los túbulos y glomérulos se ven afectados.
Signos y síntomas
Anuria, nauseas,vómitos, dolor a la palpación abdominal local, dificultad para comenzar la micción, goteo posmiccional y disminución del calibre y de la fuerza del chorro urinario, hematuria, oliguria y uremia.Exploración física
Distensión vesical y sonido de tambor a la percusión y masa en la zona del flanco, el abdomen, la pelvis o el recto.
Pruebas diagnosticas
Concentraciones séricas de NA y K
Urea ycreatinina
Análisis de orina
Cultivo de orina
Hemoglobina y hematocrito
Examen radiográfico de riñones vejiga y uréteres.
Técnicas de diagnostico por imagen
* Urograma anterograda
*Urograma retrogada
* Cistograma
* TC
* Índice de flujo urinario máximo
* Volumen residual posmiccional
* Cistoscopia
* Ecografía
Tratamiento
Cateterización: Restablece elflujo y la eliminación de la orina, se utilizan catéteres ureterales, suprapúbico o percutáneos colocados en la pelvis renal
Farmacoterapia
Opiáceos
Antiespasmódicos
Antibióticos
CorticoidesDiagnósticos de enfermería
Riesgo de déficit del volumen de liquidos
Asociado a la diuresis postobstructiva
Resultado paciente estará normovolemico
Intervenciones
* Utilización de técnica estérilen instalación de sonda urinaria
* Control de ingresos y egresos
* Signos vitales

Dolor agudo
Relacionado con espasmos en la vejiga
Resultado:
Dolor en el paciente
Intervenciones...