Obstáculos de la socializacion

AIEPI RESPIRATORIO 2DA CLASE
Los niños mayores de 5 años no los puedo meter en el programa AIEPI
La habilidad de comunicación q Uds. deban tener con sus pacientes:
1. Observar como luce su paciente
2. Preguntar, preguntas claves, en que condiciones se define un paciente estable o uno inestable
3. Escuchar lo que la madre nos dice
que debo hacer entonces; primero q todo atiendanese pcte, interésense por el, resuma la historia de una manera concreta, q le sirva a ud para obtener la información q necesita, haga las preguntas pertinentes, anime al pcte a la familia y al acompañante, analice la información
Cuando llegue un niño tenemos que definir si es una visita inicial o de seguimiento
Si es primera vez tenemos q hacer una secuencia de preguntas, entonces vamos aempezar:
Esto es lo más importante q tiene q ver en un pcte:
* Verificar si hay sg de peligro:
* Puede el niño beber, tomar el pecho, o tomar el biberón o el amiento
* Vomita el niño todo lo q ingiere?
* Ha tenido convulsiones
* Esta letárgico o inconciente
Ante cualquier respuesta positiva a estas preguntas uds deben clasificar a este niño como q requiere atención urgente en unhospital
Una vez se ha definido los sg de alarma uds a un paciente estable le van a preguntar:
* Tiene tos o dificultad respiratoria
* Desde hace cuanto
* Contar las respiraciones de ese niño en 1 min
* Buscar tiraje intercostal q es el índice predictor de neumonía
* Observar y auscultar
* Saturación de oxigeno
* Auscultar si hay estridor
Según la edad hay muchosfactores causales de enfermedad respiratoria en el niño no siempre es el estreptococo neumonie el causante de las enfermedades respiratorias.
Por lo menos 70% son por virus
Según la edad tambn hay diferentes virus
< 2 meses: estreptococo neumonie, atípicos como clamidia; bordetella en los < de 3 meses en los < de 6 el virus respiratorio sincital y nuevamente el estreptococo neumonie.
Los mayoresde 5 a 10 micoplasma y los grandes estreptococos, clamidia, micoplasma, estafilococo aureus para la neumonía complicada
La mejor manera de evaluar al niño es en el regazo de su mama
El niño menor de dos mese tiene respiraciones hasta 60, si es mayor de 60
De 2 a 11 meses tiene 50 respiraciones
>1 año a 5 años menos de 40
Si yo tengo por ejemplo un niño de 8 meses de edad que consulta por tosy tiene mas de 60 respiraciones y tirajes subcostales lo primero que debo pensar es q ese niño posiblemente tiene neumonía
Las enfermedades respiratorias agudas mas prevalentes de la infancia son la otitis, faringitis, neumonía, resfriado común, amigdalitis y asma.
7 de las 10 enfermedades prevalentes de la infancia son respiratorias
Con la estrategia AIEPI ud evalúa, clasifica y actúaActúa quiere decir q lo remito o mejoro las sibilancias
En tres grandes grupos vamos a clasificar a los niños con enfermedad respiratoria a los mayores de 2 meses, porq los menores de 2 meses son otra cosa ellos son los grandes simuladores. Nilo mayor de 2 mese lo clasifico:
En rojo la neumonía grave
Neumonía amarillo
Resfriado en verde
Cuando voy a determinar la prioridad tengo q definir si lovoy a remitir
Enfermedad respiratoria aguda es un proceso infeccioso de cualquier lugar de la vía aérea, desde a punta de la nariz hasta el alveolo, pasando por los oídos y los senos paranasales, todos pueden dar síntomas muy bizarros
Existen unos factores de riesgo muy importantes:
* < 2 meses
* Aquellos q no han recibido lactancia materna o tienen desnutrición
* Los q tienen carenciade vitaminas, especialmente vitamina a
* Un bajo peso al nacer < 2500 gr
* Aquellos q no tienen vacunas
* Cambios de temperatura
* Hacinamiento
* portadores nasofaríngeos
* exposición a contaminantes del aire

Factores protectores:
* Lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses
* Alimentación complementaria adecuada aquellos q empiezan la ablactación después...