Obtencion De Modelos Definitivos Y Bases De Registro
La base de registro (de la placa base) por lo general es un método provisional que se parece mucho a la base final de la dentadura en proceso de elaboración. Se utiliza para registrar las relaciones maxiolomandibulares y para colocar los dientes artificiales
Es imprescindible que las bases sean dirigidas, se ajusten con precisión y sean estables paraasegurar la exactitud en los registros de la relación mandibular y en la transferencia de los mismos al articulador. Los márgenes deben ser suaves, redondeados y estar pulidos en forma adecuada para proporcionar un máximo de comodidad al paciente. Las bases que no son cómodas son molestas para el paciente, ya qué le provocan tensión emocional.
Las bases de registro defectuosas provocan en formadirecta varios de los errores con frecuencia encontrados en la elaboración de una dentadura además de que pueden causar daño en la superficie del molde final, contribuyen a establecer una dimensión vertical oclusal inadecuada, evitan que el dentista obtenga un registro exacto del acto facial, aumentan la posibilidad de un registro inadecuado de la relación céntrica e impiden el montaje exacto delmolde mandibular en el articulador.
La información importante que se puede conseguir para el diagnostico, a través del uso de una base de registro influye lo siguiente:
1) La existencia de márgenes sobre o subextendidos en la impresión final
2) La existencia de comprensión en la mucosa del borde residual, paladar duro o tejidos blandos que se aproximan a los márgenes de la base
3) Unavaloración de la aceptación del paciente a las dentaduras finales, según su respuesta temprana a la presencia de formas y materiales 2parecidos a la dentadura”
4) La existencia del reflejo nauseoso, el cual puede exhibir la adaptación o acepción de la demanda final;
5) Flujo de saliva reducido o inadecuado, el cual puede afectar en forma adversa a la retención de la dentadura.
6)Observación de las posiciones o movimientos desfavorables de la lengua, los cuales pueden afectar en forma negativa la estabilidad de la prótesis mandibular.
7) La primera señal de las relaciones desfavorables entre los bordes, lo cual dificulta mas el obtener una prótesis satisfactoria.
La función terapéutica de las bases de registro incluye lo siguiente:
1- Establecer la dimensión verticalen reposo.
2- Establecer la dimensión vertical oclusal.
3- Establecer una distancia interoclusal adecuada.
4- Determinación y registro de la relación céntrica.
5- Transferencia al articulador de las relaciones intermaxilares exactas
6- Permitir la colocación de los dientes artificiales en la dentadura provisional.
PROCESADO DE LOS MOLDES FINALES
Es imposible elaborar basasde registro exactas sobre los moldes finales si estos tienen defectos en la superficie. Para obtener un molde final exacto, de calidad superior, cada molde se debe examinar con cuidado para decidir si se puede corregir los defectos o se tiene que volver a hacer la impresión final. Con frecuencia, las pequeñas cantidades de aire que quedan atrapadas en el material de impresión durante la mescla,provocan pequeños nódulos en la superficie del molde. Estos nódulos se deben eliminar con un instrumento pequeño y afilado. El aire entra durante la mezcla del yeso dental puede causar pequeñas zonas vacías en la superficie del molde.
Después de hacer las correcciones menores, se deben recortar el molde para obtener un acceso adecuado a los pliegues de los márgenes. Con esto se facilita tanto laadaptación exacta del material de la base de registro como la remoción de las bases que se forman en los moldes. En las zonas posteriores, se debe recortar el molde final para mantener la integridad de los contornos esenciales y las dimensiones de los pliegues marginales.
Para la parte anterior del molde se necesita un recorte un poco diferente, ya que se debe conservar menos cantidad del pliegue...
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