obtencion y transporte de muestras clinicas para el estudio microbiologico

Páginas: 15 (3623 palabras) Publicado: 26 de agosto de 2013
Obtención y Transporte de Muestras Clínicas Para el Estudio Microbiológico













Microbiología y Parasitología Básica
Profesora: Vicenta Mora Carrillo

Integrantes:
Tamara Daniela Villa Nila
Aztrid Dayannira Hidalgo Zepeda
Rebeca Estrada Peralta
Ofelia Jenitzell Jáuregui Sandoval
Víctor Uriel Torres Valdivia
Tipos de muestras clínicas de acuerdo a la localizaciónde la enfermedad
Tipo de infección
Muestra
Comentarios
Bacteriemia
Hemocultivos
 
Infecciones cardiovasculares y asociadas a dispositivos intravasculares (IV)
Endocarditis
Hemocultivos/Válvula/Verrugas

Infección del catéter
Catéter IV, piel pericatéter, conexión del catéter

Pericarditis
Líquido pericárdico

Sistema nervioso central
Meningitis
LCR

Abscesos cerebralesAspirados de abscesos

Tracto respiratorio
Faringoamigdalitis
Exudado faríngeo

Sinusitis
Aspirado sinusal
No válidos los exudados nasales
Otitis media
Timpanocentesis

Otitis externa
Exudado oído externo

Neumonia
Esputo, muestras obtenidas por fibrobroncoscopia, punción transtorácica aspirativa, punción transtraqueal, broncoaspirado

Empiema y abscesos pulmonares
Líquido pleural,aspirados de abscesos


Nasofaríngeo
Diagnóstico tosferina/Infecc. víricas

Nasal
Detección de S. aureus
Infecciones oculares
Conjuntivitis
Exudado conjuntival/raspado

Queratitis
Raspado corneal

Endoftalmitis
Líquido intraocular

Infecciones gastrointestinales
Diarrea
Heces/Biopsia intestinal/ 
Aspirado duodenal

Infecciones intraabdominales
Peritonitis
Líquido peritonealAbscesos intraperitoneales y abscesos viscerales
Aspirados de abscesos

Colecistitis
Líquido biliar

Tracto urinario
Infección urinaria
Orina (micción media, sonda)


Orina obtenida mediante punción suprapúbica
Diagnóstico de bacteriuria por anaerobios y de ITU en niños
Tracto genital
Úlceras genitales
Raspado de la úlcera

Nódulos genitales
Aspirado del nódulo

UretritisExudado uretral

Vulvovaginitis
Exudado vaginal
Detección de S.agalactiae (también exudado rectal )
Cervicitis
Exudado endocervical

Prostatitis
Secreción prostática
Acompañada de orina pre y post masaje prostático
Piel y tejidos blandos
Impétigo, foliculitis, erisipela, celulitis, úlceras, infecciones gangrenosas, abscesos cutáneos, heridas y quemaduras
Preferiblemente aspiradostomados con jeringa y biopsias de tejido. Son menos recomendables las muestras tomadas con torundas

Hueso y articulaciones
Artritis
Líquido sinovial

Osteomielitis
Biopsia ósea o exudado


Métodos para la obtención de muestras clínicas
EXPECTORACION (ESPUTO) 
Toma: En un frasco de plástico combustible, con capacidad de 30 a 50 mL, de boca ancha y estéril, se recogen unos 5 mL deexpectoración del paciente. Para el aislamiento de agentes microbianos de infección respiratoria aguda, la muestra debe satisfacer un control de calidad consistente en el recuento celular a seco débil de 25 campos, en busca de la presencia promedio de no más de 10 células epiteliales y más de 25 polimorfonucleares por campo; en caso de no cumplir con estos valores se solicita otra muestra. 
En los casosde sospecha de tuberculosis sólo hay que cuidar que la muestra sea mucopurulenta y esté libre de saliva; se toman 3 muestras: una es cuando se produce tos, otra se toma en la mañana cuando despierta el paciente y una más al hacer la entrega de las muestras en el laboratorio. 

EXUDADO CUTANEO 
Toma: Con un hisopo de algodón se toma una porción del exudado, evitando que sea muy superficial.Inmediatamente se siembra en medios de cultivo adecuados (agar sangre, agar chocolate, PAI, etc) o se inocula en el medio de transporte de Stuart. 

EXUDADO FARINGEO 
Toma: Se pide al paciente que se siente y coloque su cabeza hacia atrás. Se ilumina bien la cavidad orofaríngea y con un abatelenguas se empuja la lengua hacia abajo para facilitar el acceso a la parte posterior de la faringe. Con un...
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