Obturador nasal

Páginas: 11 (2669 palabras) Publicado: 5 de junio de 2013
Ilustre Consejo General de
Colegios de Protésicos Dentales de España

PRÁCTICA DENTAL

La respiración bucal como terapia para
curar el bruxismo
El problema surge cuando utilizamos los
dientes para algo para lo que no están pensados.
Cuando rechinamos los dientes el desgaste que
se produce se multiplica exponencialmente
produciéndose lesiones visibles al poco tiempo.
De ahí laimportancia del diagnóstico precoz de
esta parafunción, con el fin de establecer
medidas preventivas y/o terapéuticas si fueran
necesarias. Imagen 1.

Manuel Mendías Pérez
Protésico Dental
Colegiado Nº1188 del
CPDA

Introducción

Palabras clave: Parafunción, bruxismo,
obturador nasal, maxima intercuspidación,
férula de descarga.
El bruxismo es una actividad anormal
(parafunción) y sinpropósito funcional de los
músculos de la masticación, que se produce de
forma inconsciente y que suele darse de noche.
Podemos clasificar el bruxismo según:
El tipo:
Bruxismo céntrico apretar los dientes.
Bruxismo excéntrico: rechinar los dientes.
La edad del paciente:
Bruxismo en el paciente infantil.
Bruxismo en el paciente adulto.
El momento en el que se produce:
Bruxismo diurno.Bruxismo nocturno.

Imagen 1. Observamos el desgaste dental del paciente

¿Por qué se padece bruxismo?

No existen causas específicas de esta
parafunción, pero el estrés o la ansiedad
suelen aumentar mucho su aparición e
intensidad. Existen varias teorías para
explicar esta patología (oclusal, neurofisiológica y psicológica) en la que hay que tener
en cuenta: Prematuridades e interferencias(contactos anómalos entre dientes de arcadas
opuestas), estrés, ansiedad, personalidad,
dolor de cabeza, trastornos alimenticios,
dolor o inflamación de la mandíbula, tipo de
dentadura o posición durante el sueño.

El hábito de apretar los dientes

El esmalte dental es el tejido más duro del
cuerpo humano. Está compuesto en un 97%
por cristales de hidroxiapatita que le confiere
unadureza extrema. El uso habitual al que
sometemos a los dientes (comer, hablar,
tragar) produce un desgaste que podemos
cifrar en 1/100 de micra al año aproximadamente. Algo imperceptible al ojo humano.
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a43
gina

D en t a l P r ó t e s i s

Ilustre Consejo General de
Colegios de Protésicos Dentales de España

PRÁCTICA DENTAL

T. T. Dao y G. J. Lavigne, de la Universidad de
Toronto(Ontario, Canadá), en un reciente
artículo citan que a pesar del amplio uso de
férulas orales en el tratamiento de temporomandibular (o disfunción temporomandibular, DTM) y
bruxismo, sus mecanismos de acción siguen
siendo controvertidas han propuesto varias
hipótesis para explicar su aparente eficacia (es
decir, verdadero valor terapéutico), incluyendo el
reposicionamiento de cóndilo o eldisco articular,
reducción de la actividad electromiográfica los
músculos masticatorios, la modificación del
comportamiento oral "perjudicial" del paciente y
los cambios en la oclusión del paciente. Concluyen
aceptando su uso por la efectividad mostrada
aunque abogan por futuras investigaciones que
aclaren la etiología de la DTM y bruxismo, de
modo que puedan ser desarrollados tratamientoscausales específicos.

La combinación de estos factores son los
responsables de inducir al hábito de apretar y
rechinar los dientes. La acción de apretar los
dientes puede ejercer presión sobre los
músculos, tejidos y otras estructuras
alrededor de la mandíbula. Los síntomas
pueden causar problemas en la articulación
temporomandibular (ATM).

Férulas de descarga: tratamiento

Paraevitar daño en los dientes, se han
utilizado aparatos o protectores dentales,
férulas, desde los años 30. Tanto para el
tratamiento del rechinamiento y apretamiento de
los dientes, como de los trastornos de la articulación temporomandibular.
Una férula puede ayudar a proteger los
dientes de la presión que se ejerce o ayudar a
reducir el rechinamiento de los mismos, pero hay
pacientes que...
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