Oclusión dental defectuosa

Farmacolgía en odontopediatría.














El paciente niño no puede ser considerado como un adulto y esto cobra mucha importancia en la farmacología, donde el medicamento que vamos a utilizar como la dosis van a ser específicos para cada paciente, y se van a administrar según edad, peso, etc.

Al elegir un medicamento en el paciente niño debemos considerar:

Que seencuentre en dosis pediatrica (no todos los medicamentos se encuentran en dosis pediatica)
Escoger aquellas vías que sean mas factibles o mas fáciles de medicar con un niño: actualmente los comprimidos no son fáciles de administrar especialmente en un niño muy pequeño, en el cual vamos a preferir el uso de gotas, supositorios ,jarabes, suspenciones etc.
Características del paciente individualConsiderar: la edad, el peso, masa corporal.
Si presenta alguna patología o enfermedad de base que pueda interferir con algún medicamento
Si el paciente está ingiriendo algún otro medicamento.
Tambien debemos considerar que este es un paciente que esta en crecimiento y desarrollo, por lo tanto van a haber algunos medicamentos que pueden alterar estos factores. Conocido por ej. Es el efecto queproduce la tetraciclina , a nivel dentario y a nivel óseo, o por ejemplo tratamientos de corticoides que tambien pueden alterar el desarrollo de éste paciente.
Por último debemos considerar la compra del medicamento, lo cual va a tomar importancia de acuerdo al nivel socioeconómico en que estemos trabajando, va a ser un parámetro a considerar al indicar un medicamento.

Dosis
Como se dijoanteriormente se debe calibrar la dosis para cada paciente, o sea no hay patrones como para el adulto, en el caso del niño debe ser calibrado en forma individual
Cuando menor es el niño más criteriosa debe ser la dosis, por lo que se dijo anteriormente con respecto al lactante, en el que hay todo un sistema inmaduro y por lo tanto esto se torna mucho más importante.
Eventualmente en menores de un año,existen dosis especiales para ellos. Hasta 25-30 kilos se calcula la dosis. Sobre esos kg, se ocupa la dosis de adulto. Evidentemente la dosis niño no puede ser nunca superior a la del adulto.

Existen fórmulas para calcular la dosis niño a partir de la dosis del adulto.
La primera: Es a partir de la superficie corporal.

Dosis del niño = S.C.N x D.AS.C.A
S.C.N: superficie corporal del niño
S.C.A: superficie corporal del adulto / donde esta es fija, de1,33??
D.A: dosis del adulto

La S.C.N. se calcula con esta fórmula:
S.C.N = peso niño x 4 + 7
Peso niño + 90
ANALGÉSICOS:
Son efectivos en el tratamiento del dolor leve-moderado y en algunos casos controlan eldolor intenso de componente inflamatorio y posquirúrgico. Tras la administración oral se absorben por difusión pasiva en estómago, intestino proximal rápidamente. Al ser ácidos débiles mantienen un estado de ionización con el medio ácido (mucosa gástrica, orina, liquido sinovial y extracelular de los tejidos inflamados), lo que favorece su difusión a través de las membranas biológicas.
ANALGESICOSDOSIS
PRESENTACION
INDICACIONES
EFECTOS SECUNDARIOS
DOSIS PEDIATRICA
AAS
125mg
500mg
Tabletas
Dolor leve y
moderado
Sangramiento
digestivo
(Gastritis)
Nauseas
65-100
mg/kg/
cada 6 horas
DIPIRONA
300mg

600mg

300mg
Tabletas

Ámpula

Supositorio
infantil
Dolor agudo
(odontalgia),
posoperatorio
y
postraumático
Náuseas
Vómitos

Pirosis
Niños
mayores de
12años:
500mg-
575mg/6- 8 h
vía oral.

1g/cada 6-
12 horas
PARACETAMOL
500 mg

120 mg
Tabletas

Solución Oral
Dolor agudo
(odontalgia),
posoperatorio
y
postraumático



La terapéutica del dolor en pediatría es compleja y se trata de lograr confort para el niño con el menor riesgo posible.
Existen tres objetivos principales:
1. Calmar el dolor para que duerma: se logra en el...