Oclusión Funcional Optima Resumen

OCLUSIÓN FUNCIONAL ÓPTIMA
RESUMEN
Oclusión: relación de los dientes maxilares y mandibulares cuando se encuentran en contacto funcional.
Entonces ¿cuál es la mejor oclusión de los dientes?
HISTORIA
Primera descripción de la relaciones oclusales de los dientes la realizó Angle en 1899
Sin embargo el primer concepto importante fue la denominada “Oclusión equilibrada” que defendía loscontactos dentarios bilaterales y equilibrados durante todos los movimientos laterales y de protrusión. Este concepto se desarrolló para las dentaduras postizas y se basaba en que el tipo de contacto bilateral facilitaría la estabilidad de la base de la dentadura durante el movimiento mandibular.
Posteriormente se desarrolló el concepto de contacto excéntrico unilateral para la dentición natural quesugería que los contactos de laterotrusión y protrusión debían producirse sólo en dientes anteriores.
Al mismo tiempo el concepto gnatológico se popularizó no sólo para la restauración dentaria sino también como objetivo terapéutico
Más reciente ha surgido el concepto de oclusión individual dinámica que se centra en la salud y en la función del sistema masticatorio y no en una configuraciónespecial específica. Si las estructuras de sistema masticatorio funcionan eficientemente y sin patología, entonces la configuración oclusal se considera fisiológica y aceptable.
En la actualidad cuando un paciente acude a la consulta con signos y síntomas de una patología oclusal, el dentista debe determinar cuál es la configuración oclusal con mayor probabilidad de eliminar esa patología por lotanto deberá determinar cuál es la oclusión funcional optima que represente el objetivo terapéutico cuando se intenta eliminar los trastornos de la oclusión
CRITERIOS
Cuando los músculos elevadores (masetero, pterigoideo interno y temporal) se contraen elevan la mandíbula hasta que se efectúa el contacto, entonces se aplica una fuerza sobre el cráneo en tres zonas: Las dos ATM y los dientes, porlo tanto es preciso analizar estas áreas con detenimiento, para determinas la relación ortopédica óptima que reduzca al mínimo o elimine las posibles alteraciones o traumatismos.
Posición Articular Funcional Óptima
En general el término relación céntrica se considera que indica la posición de la mandíbula en que los cóndilos se encuentran en una posición funcional., y como cualquier otraarticulación, la estabilidad posicional la dan los músculos que la atraviesan e impiden una luxación de las superficies
articulares, las fuerzas direcciones de estos músculos determinan la posición articular óptima, los principales músculos que estabilizan las ATM son los elevadores, sin embargo los pterigoideos externos inferiores también aportan, de tal forma que la posición articular funcionalóptima determinada por los músculos, es la que tienen los cóndilos situados en su posición supero anterior máxima en las fosas articulares, cuando se apoyan contra las pendientes posteriores de las eminencias articulares con los discos adecuadamente interpuestos.
Resulta interesante señalar que los ligamentos no participan de manera activa en la función articular y actúan como factores limitantes dealgunos movimientos limitantes extremos
CONTACTOS DENTARIOS FUNCIONALES OPTIMOS
Es importante establecer situaciones oclusales que puedan aceptar fuerzas intensas con una probabilidad mínima de causar lesiones y que al mismo tiempo sean eficientes funcionalmente las situaciones oclusales óptimas durante el cierre mandibular sería las que produce un contacto simultaneo y uniforme de todos losdientes posibles. Mejor dicho cuando la Rc coincida con máxima intercuspidación.
DIRECCIÓN DE LA FUERZA APLICADA EN LOS DIENTES
Si se aplica una fuerza directamente sobre el tejido óseo éste tenderá a presentar reabsorción, es aquí donde cumple un papel importante el ligamento periodontal que absorbe esa fuerza que el tejido óseo no es capaz de aceptar y la convierte en tensión, en otras...