oclusion art

Int. J. Odontostomat.,
6(2):205-220, 2012.

Oclusión Dental: ¿Doctrina
Mecanicista o Lógica Morfofisiológica?
Dental Occlusion: Mechanistic Doctrine or Morphophysiological Logical?
Ramirez, L. M.* & Ballesteros, L. E.**

RAMIREZ, L. M. & BALLESTEROS, L. E. Oclusión Dental: ¿Doctrina mecanicista o lógica morfofisiológica? Int. J.
Odontostomat., 6(2):205-220, 2012.
RESUMEN: Las escuelas de oclusiónhan creado un constructo mecanicista que busca explicar, bajo un modelo
reduccionista y determinista, una dinámica cráneo-cervical y estomatognática compleja. Estos modelos de oclusión le
dedican más importancia a la morfología dental y sus geometrías interpretativas que a la morfofisiología estomatognática.
La configuración musculo-esquelética cráneo-cervical tiene el poder ganado de influirconcomitantemente en la ubicación
espacial de la mandíbula e implícitamente en las relaciones interoclusales. La visión actual de la oclusión sigue basándose
en observaciones empíricas de un siglo de antigüedad que carecen de soporte apropiado en el marco del nivel de evidencia. En la dimensión funcional los modelos de oclusión conservan los mismos vacíos que existían desde su estructuración
en elsiglo pasado, particularmente en sus representaciones espaciales estáticas, uniáxicas y anti-dinámicas que desestiman la individualidad de cada sujeto. Cada especialidad puede tener tantas razones como puntos de vista diferentes de
“maloclusión” así como formas de tratarla.
PALABRAS CLAVE: eje cinemático de rotación, relación céntrica, oclusión bilateral balanceado, oclusión de
grupo, oclusiónmutuamente protegida, articulación temporomandibular, trastorno temporomandibular.

INTRODUCCIÓN

En biología, la interacción determinista (causaefecto) se da realmente por azar. Lo anterior en el marco de una multi-causalidad que no desestima probables
correlaciones de eventos. La forma en que se entiende
actualmente la oclusión dental no se sale de esta visión
determinista y reduccionista basada enobservaciones
empíricas que no han sido probadas apropiadamente
(Jokstad, 2012). La estreches fisiológica que representan los modelos de oclusión ponen de manifiesto las
doctrinas que rigen su comprensión.
En odontología, la oclusión dental ocupa un reglón
importante del entendimiento masticatorio. La mayoría
de las especialidades consideran la oclusión una guía
metodológica pero para otras seconvierte en un dogma. Desafortunadamente, este modelo morfológico no
resiste un concienzudo análisis en el marco de una visión morfofisiológica pero tampoco bajo una óptica basada en el nivel de evidencia que la soporta. Es probable que en odontología, la oclusión y su dinámica
*
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estomatognática se rija por un axioma diferente al de
“la función determina la forma”. Es así que el universo
mecánicoy geométrico en el que se mueve la oclusión,
generaliza la comprensión de un funcionamiento masticatorio más real.
El objetivo de esta revisión es mostrar al lector
que las doctrinas creadas sobre el tema oclusal no se
apoyan en lo experimental ni se apoyan en investigaciones con criterios metodológicos bien definidos. Igualmente, que la complejidad del sistema estomatognático
ha sido desestimadapor estas doctrinas de oclusión
dental. Una dinámica morfofisiológica completa que explique apropiadamente la relacionan entre oclusión y
masticación destaca por su ausencia.
Modelos de oclusión: Referente histórico. A comienzos del siglo pasado se inicia una carrera fascinante de
ingentes esfuerzos pero igualmente de intereses
hegemónicos que pautan nuestro actual entendimiento

DDS, MS, MSc.Profesor Asociado. Grupo Estomatología Biomédica, Universidad de Antioquia Medellín, Colombia.
MD, MSc. Profesor Titular. Grupo Variaciones Anatómicas y Biomecánica Tendomuscular, Universidad Industrial de Santander,
Bucaramanga-Colombia.

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RAMIREZ, L. M. & BALLESTEROS, L. E. Oclusión Dental: ¿Doctrina mecanicista o lógica morfofisiológica? Int. J. Odontostomat., 6(2):205-220, 2012.

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