Oclusor

ARMONIZACIÓN OCLUSAL PROYECTADA
Generalidades
Armonización oclusal es el conjunto de maniobras clínicas que tienden a modificar las estructuras dentales para obtener una oclusión orgánica mediante métodos de:
a) Corrección: Conserva en su totalidad la estructura dentaria y sólo modifica la posición de pizas a través de la ortodoncia.
b) Adición: Agregado total o parcial a través de lareconstrucción
c) Sustracción: Modificar por desgaste las superficies dentarias
Estos métodos nos levarán en una primera etapa a la obtención de una coincidencia entre la oclusión habitual y la oclusión en relación céntrica, más una oclusión mutuamente compartida, estos factores más la desoclusión en una segunda etapa nos darán esa oclusión orgánica como objetivo final de tratamiento.

Un dientedesalineado, es una pared física que impide realizar movimientos hacia la céntrica y excéntricas, por ejemplo la modificación del eje de una pieza dentaria provocará un contacto prematuro, motivo por el cual la mandíbula buscará una nueva posición, dentro de las arcadas dentarias los caninos cumplen una función muy importante ya que cumplen una función como: elemento centralizador, desoclusor ydesprogramador.
En la fisiología del movimiento lateral es el sector anterior el que juega un papel importante ya que van a soportar la desoclusión, protegiendo así no solamente al sector posterior sino que también actúa como protector de la articulación temporomandibular, buscando así una alineación tridimensional es que nosotros realizamos los desgastes en céntrica con proyección hacia lasexcéntricas

En la necesidad de desgastar una cúspide de corte o una estampadora, se debe elegir la opción de desgastar la de corte, porque cuando sea cortada esta cúspide, generará más Wilson y este Wilson generará más desoclusión, por este motivo debemos saber:
1. ¿Nuestra guía anterior funciona realmente en las excéntricas mandibulares?
2. ¿Los dientes posteriores están realmente alineados?Tratamiento de armonización oclusal
Para realizar este tratamiento nosotros contamos con el apoyo de un Articulador Semi Ajustable en el cual podemos realizar el seccionamiento de los modelos en sectores posteriores y el sector anterior para el estudio de la guía anterior, en donde realizaremos el tratamiento mediante: corrección, adición o sustracción, este último es irreversible.
Realizaremos elestudio de tres casos una vez retirados los sectores posteriores del articulador.
Caso A. Guía Anterior con imposibilidad de acoplamiento (caso de distoclusiones marcadas)
Tratamiento: se realiza un tratamiento por adición, con la ayuda de una placa parcial donde buscamos: Aumento de la dimensión vertical, desprogramación del sistema neuromuscular (pterigoideo externo), autoinducción hacia lacéntrica.
Caso B. Guía Anterior insuficiente en la que acopla en un solo canino pero que puede ser recuperada por las tres posibilidades de tratamiento.
Tratamiento: En este caso tenemos tres alternativas el tratamiento por corrección, por adición y por sustracción, si es posible se debe elegir el tratamiento por sustracción donde se desgasta los cuadrantes posteriores, con el objeto dedisminuir la dimensión vertical hasta lograr el acoplamiento bilateral y simultáneo de los caninos.
Caso C. Acoplamiento bilateral de caninos .Caso ideal que no requiere ningún tipo de tratamiento de la GA.
Tratamiento: Sólo será tratada por sustracción en caso de que la OH no coincida con la ORC.

Desgastes complementarios
Las cúspides impelentes llamados así por su forma de “lanceta” producenempaquetamiento de alimentos a nivel del punto de contacto del maxilar opuesto están en la zona de caninos y premolares inferiores. El tratamiento consiste en redondeamiento del tope cuspídeo que actúa como émbolo.
Dentro los pequeños cambios ortodónticos, los desgastes se realizan por vestibular en el maxilar superior y por lingual en el maxilar inferior.
Los escalones proximales son pequeñas...