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Revisión
Vol. LXV, No. 5
Septiembre-Octubre 2008
pp 272-279

Materiales restauradores
con desprendimiento de fluoruro
y la reincidencia de caries
Parte I: Antecedentes
Dr. Carlos Carrillo Sánchez, MSD*

Resumen
El desarrollo de los materiales dentales restauradores con desprendimiento de fluoruro y la
prevención de la reincidencia de caries, depende de muchosfactores y no necesariamente sólo
del efecto terapéutico del fluoruro sobre la estructura del diente. La relación de estos materiales
con la presencia de caries secundaria es revisada en este artículo, así como también la evolución de la incorporación de fluoruro a distintos materiales dentales restauradores.
Palabras clave: Materiales dentales, flúor, caries.

Abstract

*Práctica Privada. Toluca, Edo.de México. México.

The development of fluoride releasing restorative dental materials and the prevention of
reincidence of caries, depend on multiple factors and not necessarily on just the therapeutic
effect of fluoride on the tooth structure. The relationship of these materials with the presence
of secondary caries is reviewed in this article, and also the evolution of the addition offluoride
to different restorative dental materials.

Recibido para publicación:
21-Abril-2008

Key words: Dental materials, fluoride, caries.

Introducción
Todo hace pensar que la incorporación de agentes terapéuticos
a los materiales dentales, fue desarrollado principalmente con
la idea de fincar su función como agentes en la prevención de la
reincidencia de caries.
Sin embargo, la evolución de losmateriales dentales restauradores y de las medidas terapéuticas para la prevención de la caries, enseña que la introducción del cemento
de silicato y el conocimiento de que el fluoruro es una
medida preventiva de la caries dental, presentaron dos
rutas distintas en épocas diferentes.1
Ni aun los cementos dentales con propiedades bacteriostáticas como los cementos de fosfato de cinc que contenían platao cobre, fueron desarrollados con la idea fundamental de actuar
como agentes antibacterianos, más bien su incorporación fue
para incrementar sus propiedades físicas y mejorarlas.

La investigación sobre las causas de pigmentación de
los dientes en niños viviendo en Colorado Springs, que
fueron reportados por Black y McKay2 en 1916, llevó a la
relación de estas pigmentaciones con la presencia defluoruro en el agua, pero sólo hasta algunos años después.
McKay3 en 1931, hizo analizar el agua por un químico
(H.V. Churchill) y fue cuando se encontró una correlación
entre los niveles altos de fluoruro, la presencia de los
dientes pigmentados y la baja incidencia de caries.
Pero fue hasta 1938 cuando Dean,4 publicó su estudio
en el que demostró la disminución de la incidencia de
caries en unaforma segura, cuando la presencia de fluoruro en el agua era de entre 0.5 a 1.5 ppm.
Por otro lado, el cemento de silicato fue desarrollado
años antes, a finales de los años 1800 como un material
para restaurar dientes anteriores por su característica de
simular la apariencia de la porcelana. El fluoruro de cal-

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cio que se incorporaba en la formulación, erautilizado como
fundente y para ayudar a formar un cristal de fluoruro que
tuviera la apariencia blanca opalescente de la porcelana.
Pero fue en 1927, que Crowell5 reportó sobre el desprendimiento de fluoruro cuando algunos especímenes de cemento
de silicato fueron sumergidos en agua destilada.
Volker,6,7 sugería que los cementos de silicato contenían algún o algunos componentes solubles, queinhibían
el proceso de caries. Volker también7 fue el primero que
hizo una correlación entre el contenido de fluoruro y la
reducción en la solubilidad del esmalte.
Fue así como estas conclusiones indicaron que los cementos de silicato reducían la solubilidad del esmalte y
que ésta podría ser atribuida a la presencia de fluoruro en
el cemento.
La evidencia ha demostrado que cuando las restauraciones de...