odonto




Universidad Autónoma de baja California
Centro de ciencias de la salud
Valle de palmas


Endodoncia
Dra. kitty Hernández
David Amir Dávalos Mejía

513
4 marzo del 2013

Acceso:
Elacceso se hace siempre a través de la superficie lingual de todos los dientes anteriores, en el centro preciso de la superficie lingual
La penetración inicial se hace con una fresa troncocónica num701L en alta velocidad con enfriamiento por agua, en ángulo recto respecto al eje longitudinal del diente. Sólo penetrar el esmalte en este momento, no forzar la fresa sino permitirle que perfore a supropio paso
La extensión por conveniencia en sentido incisal continúa la preparación de la cavidad penetrante inicial. Se mantiene la punta de la fresa en la cavidad inicial y se hace girar ensentido incisal, de manera que la fresa esté paralela al eje longitudinal del diente. El esmalte y dentina se biselan en sentido incisal. El acceso a la cámara no se hará con el instrumento de altavelocidad por su falta de sensación tactil.
El contorno preliminar de la cavidad se talla a manera de embudo y se extiende en sentido incisal con una fresa de fisura.
Con una fresa redonda del número 2 o 4en contrángulo de baja velocidad se penetra en la cámara pulpar. Si la pulpa presenta gran recesión se utilizará una fresa redonda número 2 de longitud quirúrgica. Gracias a la extensión porconveniencia la penetración del vástago de la fresa opera casi paralelamente al eje longitudinal del diente
Procediendo de adentro hacia afuera de la cámara se utiliza la fresa redonda para retirar lasparedes lingual y labial de la cámara pulpar.
Procediendo de adentro hacia afuera, se elimina el "hombro" lingual, para obtener una preparación continua y fluida.
En ocasiones es necesario utilizar unafresa redonda número 1 o 2 en sentido lateral e incisal para eliminar los residuos de los cuernos pulpares y las bacterias. Esto también evita la pigmentación ulterior
La preparación final se...