odontolgia

¿Cómo hemos de actuar frente a pacientes con minusvalías?.
Los pacientes infantiles con minusvalías, tanto psíquicas como sensoriales, suelen presentar
importantes necesidades de atención odontológica. Un alto porcentaje tienen grandes
dificultades a la hora de recibir dicha atención; unas veces por falta de colaboración, y otras
por la dificultad para efectuar tratamientos seguros en unmedio no hospitalario como es una
clínica dental. Gran parte de estos pacientes requerirán tratamiento odontológico
especializado bajo anestesia general.
¿Qué es la discapacidad intelectual?.
Recibe el nombre de “discapacidad intelectual” lo que antiguamente se designaba como
“retraso mental”; en menores de 5 años, recibe el nombre de “retraso del desarrollo”.
En este caso, el fallo en elfuncionamiento del cerebro o, lo que es lo mismo, su deficiencia
provoca una discapacidad intelectual que origina una minusvalía.
De todos modos, la mayoría de jóvenes con discapacidad intelectual pueden vivir como
adultos, de manera independiente o semi-independiente, si han recibido el soporte
apropiado e individualizado, especialmente durante los años formativos.
La discapacidad intelectual sepresenta en personas de todas las razas y etnias y es el
trastorno más frecuente del desarrollo, con una incidencia estimada entre el 1 y el 3% de la
población general.
¿Cuáles son las causas más frecuentes de discapacidad intelectual (DI)?.
Principalmente, hallamos:
1. Causas genéticas, siendo la más frecuente el síndrome de Down seguido de otros
síndromes menos frecuentes, entre los quedestacan los síndromes ligados al
cromosoma X, y los de Angelman, Williams, Prader Willi, Sotos, Laurence-MoonBiedl y diversos síndromes dismorfogenéticos, entre otros.
2. Durante el embarazo las infecciones aumentan el riesgo de dar a luz un bebé con
discapacidad intelectual.
3. El consumo de alcohol puede ser la causa del síndrome alcohólico fetal (SAF) y el
consumo de otras drogas es, conmucha frecuencia, causa de afectación del cerebro
del bebé.
4. Otra posible causa de DI es la lesión cerebral debido a falta de oxígeno, a
traumatismo físico o a desnutrición severa.
5. Las causas ambientales, ocurren en cualquier periodo y afectan de manera diversa al
niño.

Consideraciones sobre cómo hemos de actuar frente a pacientes con minusvalías. Generalidades. 

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¿Quémanifestaciones bucales podemos encontrar en pacientes con DI?.
Estos pacientes, con frecuencia, presentan bruxismo (rechinar de los dientes) y babeo. Las
maloclusiones son constantes a consecuencia de las disfunciones orales y la alteración del
tono muscular.
Cuanto mayor es el grado de DI, mayores dificultades experimenta el paciente al masticar,
mayor permanencia de los alimentos en la boca,mayores dificultades para tragar, mayor
dificultad para mantener una higiene oral aceptable y, como consecuencia, los pacientes con
afectación severa presentan una mayor proporción de caries, gingivitis (inflamación de las
encías) y enfermedad periodontal (pérdida del hueso que sujeta los dientes).
¿Cómo debe cuidarse la boca de estos pacientes?.
Las estrategias a seguir respecto a laprovisión de odontología preventiva deben instaurarse
lo más precozmente posible dado que, la gingivitis y la enfermedad periodontal mejoran
mucho cuando estos pacientes son sometidos a un programa preventivo. Los tratamientos
necesarios de operatoria dental se llevarán a cabo tan pronto como sea posible pues, de
este modo, ayudaremos a reducir las extracciones en un futuro. Así, es muy recomendablereferir estos niños, aunque sea a edades tempranas, para tratamientos dentales bajo
anestesia general y poder complementar estos tratamientos con programas de prevención y
seguimiento para tratar de evitar que estos tratamientos deban repetirse en el futuro.
Es muy importante, también, la motivación de padres y cuidadores para que se involucren
en el cuidado de estos pacientes y así, poder...