odontologa

Revista de la Asociación Dental Mexicana
Volumen
Volume

60

Número
Number

6

Noviembre-Diciembre
November-December

2003

Artículo:

Dens invaginatus: Tratamiento en un
diente permanente joven

Derechos reservados, Copyright © 2003:
Asociación Dental Mexicana, AC

Otras secciones de
este sitio:

Others sections in
this web site:

 Índice de este número
 Másrevistas
 Búsqueda

 Contents of this number
 More journals
 Search

edigraphic.com

Revista ADM 2003;LX(6):229-232 MG

Caso clínico

229

Vol. LX, No. 6
Noviembre-Diciembre 2003
pp 229-232

Dens invaginatus:
Tratamiento en un diente permanente joven
Dra. Gabriela V Lucas,* Dr.
Óscar N Lucas**
*

Profesora Titular de la Cátedra de
Odontopediatría.
** Profesor Titular dela Cátedra de Fisiología Humana.
Facultad de Odontología-Universidad Nacional del Nordeste. Corrientes, Argentina

Resumen
El dens invaginatus constituye una alteración en la morfología de la pieza dentaria. Se reporta el caso de un incisivo central superior con un dens invaginatus en una niña sana de 10
años. El examen clínico demostró una pieza con morfología aparentemente normal, sensiblea la presión, con un proceso inflamatorio en el fondo del vestíbulo, frente a la pieza afectada,
sensible a la palpación. El examen radiográfico reveló la presencia de un diente inmaduro
con un dens invaginatus en el tercio cervical radicular, con ápice abierto y un área de radiolucidez periapical. La pieza fue tratada inicialmente con una pasta de hidróxido de calcio
para promover laapexificación. Después de 8 meses, se realizó el tratamiento endodóntico
convencional mediante gutapercha termoplastizada, cemento de Grossman y obturación
con ionómero y resina compuesta. Después de 2 años la pieza se mantiene asintomática y
radiográficamente ha desaparecido el área radiolúcida.
Palabras clave: Dens invaginatus, endodoncia, tratamiento de conductos.

Abstract
Dens invaginatus isa developmental alteration in the tooth morphology. A case report is
presented describing the treatment of a maxillary left central incisor, with a dens invaginatus,
in a 10 year old healthy girl. Clinical examination showed a tooth with apparent normal morphology and the presence of a small intraoral swelling, in the bucal area above the affected
incisor, tender to percussion and palpation.The radiography revealed a tooth with an immature root and the presence of a dens invaginatus in the radicular cervical third, and an area of
periapical radiolucency. The tooth, initially, was treated with a thick paste of calcium hydroxide powder to promote apexification. After 8 months, was filled with thermoplastizid guttapercha, Grossman’s cement, and restored with a glass ionomerand compositeresin. After
two years the patient remains asymptomatic, and radiographically the radiolucent area disappeared.
Key words: Dens invaginatus, endodontics, root canal therapy.

Introducción
El dens invaginatus, también denominado, dens in dens,
odontoma compuesto dilatado u odontoma gestante,1-3
es una alteración dentaria que se produce como consecuencia de una invaginación del epiteliointerno del órgano del esmalte, dentro de la papila dental, durante los
estadios tempranos de la morfogénesis, antes de la mineralización. La extensión de esta invaginación puede
variar, afectando únicamente a la corona, o bien, alcanzar diferentes niveles radiculares. Cuando alcanza la raíz,

puede mantenerse delimitado por el conducto radicular
con un fondo cerrado, abrirse comunicándose con eltejido pulpar, incluso, penetrar la totalidad del conducto
hasta el área apical, o alcanzar el ligamento periodontal
apical o lateralmente, observándose un segundo foramen1,4 (Figura 1).
Su etiología es desconocida y controvertida, al respecto
se han propuesto diversas teorías: presión anormal en el
arco dental, que produce un encorvamiento alrededor del
órgano del esmalte;5 proliferación...