Odontologa

PROVISIONALES
Son restauraciones temporales utilizadas para proteger los dientes durante el tiempo entre la preparación y la colocación de la restauración final (desde 5 días a 2 semanas)
MATERIALES DE TRANSICIÓN
Más tiempo en boca por el tiempo que se demora hasta poner el definitivo va a ser más largo.
REQUISITOS
1. Protección pulpar se debe utilizar materiales que eviten la conducciónde temperatura extrema. Los márgenes deben estar lo suficientemente adaptados para evitar la filtración de saliva.
2. Estabilidad posicional; no permitir que el diente se extruya o se desplace (relaciones inter e intraarcada)
3. Función oclusal; mejora la comodidad del paciente, evitará la migración dental y las articulaciones articulares.
4. Limpieza fácil: material y contornos que permitanacceso a la higiene. Las troneres no deben ser ni tan grandes para que acumulen alimentos ni muy pequeñas para que no se pueda limpiar; se puede usar hilo superfloss.
5. Márgenes correctos; los sobrecontornos pueden provocar resorción o hemorragia gingival por ser un factor irritativo.
6. Los márgenes no deben ser cortos porque pueden provocar proliferación gingival.
7. Fuerza y retensión no debefracturarse ni desprenderse debe estar bien la altura, el paralelismo conicidad, espesor adecuado ya que si es pequeño se fractura.
8. Estética en dientes anteriores y premolares sobre todo.

MATERIALES
Cemento de Oxido de Zinc y Eugenol, IRM reforzado
Cavit / gutapercha / Fermit
Dientes acrílicos de stock
Si se hace con metal se usa Oxido de Zinc sino se hace con cementos resinuososPolimetil metacrilato / Polietil metacrilato / Polivinil Etil metacrilato
Resina compuesta ( bis acril y uretano dimetacrilato )


CLASIFICACION
Prefabricados: (casquillos de aluminio, coronas de metal, coronas de celuloide, coronas de policarbonato) ya están hechas.
Individualizadas: realizamos nosotros por método directo o indirecto.
Directo: tallamos, preparamos acrílico, pedimos quemuerda esperamos que polimerice en boca, señalamos con lápiz la línea de terminación y eliminamos los restos o excesos con fresones de carburo y pulimos con discos soflex o moores.
PROVISIONALES INDIVIDUALIZADAS
Sobre impresiones de elastómero o de alginato hechas sobre el modelo de estudio (encerado dx) o directamente en boca antes de empezar la preparación dentaria.
Preforma de resinatermoplástica transparente (técnica directa o indirecta)
Procesados en mufla (termocurado)
Técnica directa con preforma de resinas termoplásticas transparente.
Son muy estables
Puede usarse repetidamente
Sirve para comprobar la reducción de la preparación (se puede ver los espacios)
Guía durante los procesos de laboratorio.
Se puede sentir el calor durante el proceso
Laminas de cera blanca.- hacerel encerado colocar los modelos en agua para hidratar, se toma impresión y tenemos el modelo de trabajo, se coloca la lamina termoplástica en el vacumpres y hay que hacer antes el recorte del paladar, se cortas la lamina con bisturí, se coloca algodón empapado de vaselina en los dientes laterales a la provisional, se coloca el acrílico al hacer con la lamina de acetato se puede controlar elcalor. Se lleva a boca el acrílico antes de que se polimerice, se lleva a agua caliente, se retira y se evita los restos, se hace la línea de terminado y se da el terminado de las troneras y se cementa con oxido de zinc y eugenol, dycal, frigenol.
Otro material provisional puede ser la resina pero no se debe colocar acido y la adhesión es poca para que luego salga con facilidad, se hace con resinacuando la cantidad del tejido remanente es buena.
Técnica directa con sobreimpresión de alginato.
Toma de impresión
Tallado de diente – toma de impresión
Preparamos acrílico, se coloca en el alginato
Se coloca en la boca – malo porque no se puede ver lo que sucede, no se puede sentir el calor del acrílico, tenemos que sacar y poner para que no se quede al acrílico.
Línea de terminación...