odontologa

APARATOLOGIA REMOVIBLE EN ORTODONCIA
Los aparatos removibles constituyen una diversidad de elementos y/o dispositivos, con el objetivo de movilizar o anclar dientes.
Ventajas:
Menor costo.
Reducción del tiempo de trabajo en el sillón.
Uso con objetivos preventivos y/o interceptivos en denticiones primaria y mixta.
Mayor potencial para el control del crecimiento, el desarrollo y cambiosesqueletales (específicamente los llamados aparatos funcionales).
Posibilidad de ser retirados de la boca por el paciente, lo que facilita la higiene de los dientes y del aparato.
Reparaciones y cambios fáciles y rápidos de hacer.
Variados diseños y funciones, que pueden proveerse de medios auxiliares como tornillos, resortes, etc.
Útiles en casos en que se dificulta o imposibilita la colocaciónde aparatología fija.
Por lo general, poco efecto dañino sobre los tejidos periodontales.

Los aparatos removibles pueden dividirse en 2 tipos básicos: placas activas y aparatos funcionales. Las placas activas constan de elementos para su retención en la arcada dentaria y hacen uso de fuerzas intrínsecas liberadas por elementos activos. se mantiene fija a la arcada mediante los elementos deretención (retenedores) pudiendo el paciente retirarla y colocarla en su boca.
Los aparatos funcionales generalmente quedan flojos en la boca, trasmiten fuerzas extrínsecas generadas por la musculatura a los dientes, hueso alveolar y articulación temporomandibular, y son capaces de influir en el patrón de crecimiento de los maxilares, van a modificar la relación maxilomandibular, es decir, queproducen una modificación de la oclusión y/o de los elementos dentarios tratados, sin contener aditamentos activos o de movimiento.

ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE UNA PLACA ACTIVA
Los elementos constitutivos de una placa activa se pueden clasificar según el material de sus componentes y por su función. En el primer caso se agrupan en elementos metálicos y de acrílico. Según su función pueden ser:retentivos, los que evitan el desplazamiento del aparato de la arcada dentaria, y activos, los generadores de fuerza que permiten y guían el movimiento de determinados dientes como resortes y tornillos expansores, dependiendo del tratamiento que el odontólogo disponga
La placa o base de acrílico, además de brindar gran parte de la retención del aparato, une y sostiene los diferentes elementosmetálicos que se insertan en ella.
Ganchos de retención: Los ganchos de retención son elementos metálicos que impiden el desplazamiento del aparato, mediante la fuerte sujeción a determinados dientes que no serán movidos y sirve:n de anclaje. Aunque existe un arsenal inmenso, se muestran los más utilizados.
a) Gancho Adams: se ubica casi siempre en los primeros molares permanentes y es confeccionado conalambre de acero inoxidable de 0,7 mm de diámetro. Este gancho presenta 2 puntas de flecha apoyadas en el margen gingival mesial y distal del diente, unidas por un puente que debe quedar recto y separado 2 mm de la cara vestibular del molar, a la altura de la mitad de la corona aproximadamente. Los extremos del gancho cruzan hacia el palatino, donde quedan incluidos en el acrílico por encima delpunto de contacto, de forma que no alteren la oclusión ni interfieran en el brote de las piezas ausentes.Los ganchos Adams pueden confeccionarse también en premolares e incisivos con alambre de 0,6 mm de diámetro, su forma de construcción es similar a la explicada para los molares; además pueden incluir 1 ó 2 dientes.
b) Gancho circunferencial. El gancho circunferencial o contorneado rodea lacircunferencia del diente y se ubica por debajo de la zona retentiva de este, cruza hacia el palatino por encima del punto de contacto por uno de los extremos distal o mesial del molar, y termina con un doblez en ángulo recto para su retención en el acrílico. Puede ser buen retenedor en molares aislados o en caninos sin pilar posterior, pero está completamente contraindicado en dientes temporales,...