odontologa


Gingivitis del embarazo


Histológicamente es igual a la común
factores etiológicos diferentes: eritema, edema, hiperplasia y un aumento de la hemorragia y del flujo del fluido crevicular
Va desde una inflamación ligera hasta una grave: hiperplasia, dolor y hemorragia grave.
El estado periodontal antes del embarazo puede influir en el progreso o gravedad, además de lafluctuación de las hormonas en circulación.

Cambios hormonales:
pueden influir en la magnificación de estados inflamatorios preestablecidos.
Al aumentar las hormonas ( progesterona) hay + permeabilidad y proliferación vascular en el tejido gingival previamente irritado por placa bacteriana y cálculos dentales, conduciendo a una reacción inflamatoria magnificada que provoca sangrado,halitosis, enrojecimiento gingival como cambios clínicos principales.

reducen la respuesta normal del cuerpo a las bacterias que causan las infecciones periodontales, lo que hace que se acumule más placa en los dientes aumentando así la susceptibilidad a la gingivitis. 

Sin sarro, cálculos dentales y placa bacteriana los cambios gingivales no pueden presentarse. conservando la salud oral.

FloraBacteriana

Existe una transformación de la flora subgingival a un estado más anaerobio,
La proporción anaerobio-aerobio se incrementa de manera significativa durante la semana 13 y 16 del periodo de gestación y permanece alta hasta el tercer trimestre.
Incremento del Bacteroides 55 veces más. Debido al aumento exagerado de estrógenos y progesterona.
El segundo trimestre aumentan lasproporciones de Bacteroides melaninogenicus y Prevotella intermedia.
Se constato que el estradiol y la progesterona eran acumulados selectivamente por P. intermedia como sustitutos de la vitamina k y que actúan como factor de crecimiento para esta bacteria.

Granuloma piogénico: “tumores del embarazo”, épulis del embarazo se presentan en 0.2% a 9.6% de los embarazos.
No es un tumor sino unarespuesta exagerada durante el embarazo por una irritación.
es un hemangioma capilar polipoide solitario que sangra con mucha facilidad frente a cualquier estímulo pequeño.
clínicamente masa exofítica protuberante indolora, con forma de hongo, de base sésil o pedunculada y emerge del margen gingival o más comúnmente de un espacio interproximal.
Clínica e histológicamente no hay diferencia congranlomas piogénico que parecen en otras circuntancias.
Los granulomas piogénicos aparecen con más frecuencia durante el segundo y tercer mes de embarazo.

Clínicamente sangran con facilidad y se vuelven hiperplasicos y nodulares. Cuando se extirpan, las lesiones no suelen dejar un defecto grande. Pueden ser sésiles o pedunculados y ulcerados, varían en color desde un rojo púrpura hasta un azuloscuro, dependiendo de la vascularidad de la lesión y el grado de estasis venosa. La lesión por lo general se da en un área de gingivitis y se relaciona con una mala higiene bucal y cálculos.


Las características de la gingivitis asociada al embarazo son similares a las de la gingivitis inducida por la placa excepto por la tendencia al desarrollo de signos francos de inflamación gingival enpresencia de una cantidad relativamente escasa de placa bacteriana durante el embarazo.

Importancia de tratar la gingivitis del embarazo

La razón más obvia es para conservar los dientes de la futura mamá en excelente estado, pero existe otra razón que muchas mujeres encontrarán difícil de pasar por alto. Se ha estudiado la relación entre los nacimientos de bebés de bajo peso o prematuros con lapresencia de enfermedades de encías en las mujeres.
Cuando la madre tiene excesivas cantidades de productos tóxicos liberados por bacterias en la sangre se inicia una respuesta de liberación de prostaglandinas que pueden provocar contracciones del útero e inducir un parto prematuro.

Además, una vez que nace el bebé no es raro ver como madre e hijo comparten la misma cuchara a la hora de la...