odontologa

El posticus Ponticulus es un puente óseo situado en el arco posterior del atlas en relación con el paso de la arteria vertebral . Su presencia se ha asociado con el desarrollo de dolor cervical y trastornos cerebrovasculares . El propósito de este estudio fue evaluar la prevalencia en pacientes asintomáticos. Se examinaron 436 telerradiografías digitales de pacientes con edades comprendidasentre 5 y 70 años ( media de 18,44 años , SD. 9,59 ) de ambos sexos ( 173 hombres, 263 mujeres) . En el 80,7 % (n = 352 ) de los casos , no se encontró evidencia radiográfica de la osificación , el 19,3% presentaron algún grado de osificación , de las cuales 10.1 % tenían osificación parcial y el 9,2 % de la osificación completa .
La prevalencia de la osificación completa fue ligeramente mayor enmujeres que en hombres y se produce en todos los grupos de edad analizados . Nuestros resultados sugieren que la posticus Ponticulus es una condición anatómica con una función de protección .
El posticus Ponticulus es un arco óseo que conecta el tubérculo retroglenoid situado por detrás de la fosa articular superior del atlas con su arco posterior ( Miki et al . , 1979 ) . Este elemento ha sidodescrito en la literatura clásica como una variación anatómica que se origina en la osificación del segmento lateral del ligamento atlantoccipital posterior o la cápsula de esta articulación ( Testut y Latarjet , 1999 ; Paturet , 1951 ) . Su importancia radica en la relación que se establece con la arteria vertebral , la cual, después de salir del agujero transverso de la vértebra atlas, se basaen su arco posterior y por el agujero generalmente fibroósea en busca de la atlantooccipital posterior membrana, que se perfora para entrar en el canal vertebral .
Este puente óseo ha sido llamado por diferentes nombres, tales como foramen sagittale y foramen posteriores atlantal por Loth - Niemirycz (1916 ) ; foramen arqueadas , una variante de la anomalía de Kimmerle ( Kimmerle , 1930 ) ;foramen retroarticular superiores ( brocher , 1955 ); canalis vertebralis ( Wolff- Heidegger , 1961 ); anillo de la arteria vertebral retroarticular ( Lamberty y Zivanovic , 1973 ); foramen arqueadas ( Stubbs , 1992 ); canal de retroarticular ( Mitchell , 1998a ), y el anillo de la arteria vertebral retro- condilar (Mitchell , 1998b ) . Sin embargo, su nombre más aceptado es posticus Ponticulus (latino para el pequeño puente posterior) ( Cho, 2009 ; . Young et al, 2005) .
. Según ha Miki et al, radiográficamente , el posticus Ponticulus se puede clasificar en tres tipos :
Tipo completo: se forma un anillo óseo completo.
Tipo incompleta: algunas porciones del anillo óseo es defectuoso .
Tipo calcificado : hay una calcificación lineal o amorfa .
En la radiografía lateral de columnacervical , se puede observar un anillo óseo (Fig. 1 ) . La presentación de estos arcos óseos o puentes óseos puede ser unilateral o bilateral (CHO ) . Mientras que la observación de este calcificación no es un tema del diagnóstico, la determinación de su ubicación ( unilateral o bilateral) y la identificación de la parte afectada del C1 está muy difícil con vistas radiográficas laterales yanteroposteriores .
Existen numerosas consideraciones clínicas sobre este arco óseo . La presencia de la posticus Ponticulus se ha relacionado con el desarrollo de la migraña ( Wight et al . , 1999 ) . También debe tenerse en cuenta durante la inmovilización de la columna cervical con fijación masa lateral en C1 , dada la relación del arco óseo o un anillo con la arteria vertebral ( Young et al . ) . Además, la presencia de la calcificación se ha relacionado con el hombro y el brazo de dolor , dolor de cuello , dolores de cabeza y mareos ( Cakmak y col . , 2005 ) .
La prevalencia de esta variación anatómica es relativamente alta . En un estudio sobre 60 atlas vertebra en individuos europeos , 22 casos ( 36,6 %) tuvieron este osificación , y en un 15% el anillo fue completa , y el 21,6 % tienen...