Odontologia Preventiva

VALORACIÓN CLINICA, CON VALORACION DE CARIES Y
VALORACION DE SALUD PARODENTAL
Para la valoración de un paciente del odontólogo es muy importante conocer al paciente como una unidad biopsicosicial, es decir elaborar una historia clínica que es un documento escrito que contiene los datos investigados acerca de la enfermedad de un persona.
INTERROGATORIO
* FICHA DE IDENTIFICACION: Datosgenerales , fecha, nombre y teléfono del médico en caso de que el paciente padezca de alguna enfermedad.
* ANTECEDENTES HEREDITARIOS Y FAMILIARES: Antecedentes y estado actual de salud de padres, abuelos, hermanos, tios, primos e hijos, así como el conyuge.
* ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS: raza, hábitos y costumbres.
* ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS: Enfermedades prenatalesde la infancia, juventud y edad adulta.
* ESTADO ACTUAL: Padecimiento actual.
* ESTADO DE ÓRGANOS Y SISTEMAS:
* Cabeza, incluyendo ojos, oídos, nariz y faringe.
* Sistema respiratorio.
* Sistema angiólogo.
* Sistema digestivo.
* Aparato genitourinario.
* Sistema osteomuscular.
* Sistema nervioso.
* Función psicointelectual y sexual.
* Sistema endócrino* Sistema hematopoyético.
* SÍNTOMAS GENERALES
* TERAPÉUTICA USADA
* EXAMEN FÍSICO
* General (vista)
* Local (cara, cuello, ojos, nariz labios)
* Palpable
* Valoración parodontal
VALORACION PALPABLE
Puede ser de diferentes tipos:
Digital. Se lleva a cabo con un dedo
Bidigital. El tejido se sujeta entre el pulgar y una o más dedos.
Manual. Se efectua con masdedos.
Bimanual. Se realiza con ambas manos.
Circular. Consiste en desplazar con cierta presicion las yemas de los dedos siguiendo un trayecto circular para palpar una estructura.
La palpación se hace en el sig orde:
Musculo mentoniano. Se hace una ligera compresión digital rodando el tejido sobre la mandíbula. Se da al paciente un vaso con agua y se observa la deglución para completar el estudio.Borde de la mandíbula. Por detrás del paciente realiza una compresión bidigital con movimiento circular sobre los tejidos blandos; comienza en la sínfisis de la mandíbula y recorre su borde poco a poco hasta su ángulo.
Ganglios linfáticos occipitales. El paciente debe inclinar la cabeza hacia adelante para que se realice la compresión circular digital utilizando únicamente las yemas de losdedos.
Art. Temporomandibular. Se palpan ambos lados al mismo tiempo: los dedos índices de cada mano se colocan delante del meato acústico externo mientrea el paciente abre y cierra la boca varias veces y luego realiza movimientos de lateralidad con los dientes separados.
Otros proceciemientos para la valoración clínica son la percusión de los dientes, la auscultación de la articulacióntemporomandibular y la transiluminación. Los resultados de estos deben anotarse.
Si el paciente tiene maloclusion es necesario realizar una valoración funcional (respiración, alimentación y lenguaje.
Antes de la revisión parodontal se toman los signos vitales los cuales son:
* Pulso
* Respiracion
* Temperatura
* Presión arterial.
VALORACION PARODONTAL
Antes de Iniciar una valoraciónparodontal es preciso preparar una charola con los instrumentos adecuados: espejo, explorador, sonda, pinzas para algodón, depresor lingual, rollos de algodón para el aislamiento de los dientes y gasas.
SE SUGIERE REALIZAR LA INSPECCIÓN EN EL SIGUIENTE ORDEN: LABIOS, MUCOSA LABIAL Y BUCAL, CARRILLOS, PISO DE BOCA, PALADAR DURO Y BLANDO, LENGUA, ZONA RETROMOLAR, TUBEROSIDADES MAXILARES, REBORDESALVEOLARES Y DIENTES.
LABIOS. En condiciones normales tienen la piel intacta y textura firme, ligeramente humeda. Las anomalías mas comunes son: labios partidos, grietas en las comisuras, lesiones por mordedura, vesícula, úlceras o lesiones aftosas.
MUCOSA LABIAL: Se revisa gasta las comisuras y el frenillo.
PISO DE LA BOCA: Se observan las careaterísticas de la vena ligual el pliegue fimbriado,...