Odontologia y mas
FICHA CLINICA DE IDENTIFICACION
NOMBRE(S): Indica la nacionalidad del paciente u origen de nacimiento. También es una forma de de identificación legal del paciente.
*APELLIDO(S): Da una pauta para saber la nacionalidad del paciente u origen de nacimiento. También es una forma de identificación legal del paciente.
*EDAD: Real (Indica las enfermedades propias dela edad y por lo tanto la mayor predisposición a ellas) Aparente (Indica el tipo de vida que ha llevado nuestro paciente).
*SEXO: Es importante ya que indica la mayor predisposición a enfermedades por sexo (o propias de cada sexo) y sus características.
ENFERMEDADES PROPIAS DE CADA SEXO
FEMENINO | MASCULINO |
Cáncer de cervix y ovarios | Angina |
Cáncer de mama | Estrés |Transtornos circulatorios | Cáncer pulmonar |
Uso y abuso de anticonceptivos | Cáncer prostático |
Padecimintos de procesos | Infarto |
Biliares | Alcohol y tabaco |
Infarto (Después de los 45 años) | Toxicomanía |
*DOMICILIO y TELEFONO: Para saber donde localizar al paciente y poder realizar el postoperatorio
* FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO: Indica las enfermedades de cada región(enfermedades endémicas) y si en el momento del nacimiento existió un brote de alguna enfermedad.
*ESCOLARIDAD: Da una pauta para saber el grado de educación que tiene el paciente y que tipo de terminologia o lenguaje se puede utilizar al explicarle el caso.
*OCUPACION (Actual y anterior): Se refiere a las enfermedades propias de cada ocupación y se puede referir a la causa extrínseca de laenfermedad
*ENFERMEDADES ANTERIORES
ENFERMEDES PROPIAS DE CADA SEXO (LIGADAS AL ESTADO CIVIL)
SOLTERO: No padece de estrés ni de preocupaciones, las enfermedades venereas son las más comunes. Lesiones homonales e inflamatorias, problemas musculo-esqueleticos, lesiones parodontales, gram cariactividad, alcoholismo, tabaquismo y drogas
CASADO: Existe estabilidad emocional, por lo que hay ciertoequilibrio en la persona. Cáncer digestivo y pulmonar, enfermedades broncopulmonares, trastornos circulatorios y nerviosos, cardiacos, lesiones periodontales, alcoholismo, tabaquismo, tuberculosis y caries.
VIUDO O DIVORCIADO: Cáncer pulmonar, digestivo y prostático, cambio de carácter, trastornos nerviosos y cardiacos, problemas circulatorios.
SOLTERA: Trastornos hormonales e inflamatorios,problemas musculo esqueléticos, digestivos, parasitarios lesiones periodontales y gran carioactividad por descuido bucal.
CASADA: Cáncer mamario, de cervix, uterino, también varices, problemas menstruales, reumatismo, alteraciones urinarias, diabetes, lesiones periodontales, hiper e hipotensión, cefaleas, cariactividad positiva, hernia, descalcificación ósea y dental.
VIUDA O DIVORCIADA: Cambiosde carácter por estado menopausico, trastornos digestivos, problemas musculo esqueléticos periodontopatias, pérdida de piezas dentarias, cansancio y adinamia.
Principales causas de muerte en edad adulta | Principales causas de muerte (en general) |
*Accidentes*Tumores malignos*Cirrosis*Diabetes*Homicidios*Neumonia e influenza*Nefritis*SIDA*Tuberculosis pulmonar*Deficiencias de nutrición |*Enfermedades del corazón*Tumores mailgnos *Diabetes*Enfermedades cerebrovasculares *Neumonia e influenza*Afecciones originadas en el periodonto perinatal*Accidentes*Cirrosis y enfermedades del higado *Deficiencias nutricionales *Sindrome nefrotico *Anomalias congénitas*Infecciones intestinales*Bronquitiscrónica, enfisema, asma, enfermedades pulmonares obstructivas*Anemia*Ulcera gastrica yduodenal*Homicidio y otras lesiones |
INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS
VARIACION PONDERAL
APETITO: Deseo normal mas o menos intenso de satisfacer una necesidad orgánica, especialmente de alimentarse
-Hiperexia: Gran apetito
-Hiporexia: Anemia moderada
-Polifagia: Hambre excesiva
-Hipofagia: Ingestion escasa de alimentos
SED: Necesidad o deseo natural de beber...
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