Odontologia

Curetaje cerrado.
Se refiere al rapado de la pared gingival de la bolsa peridontal, para así remover el tejido de granulación de la inflamación crónica que se forma en la pared lateral de la bolsa periodntal, dicho tejido contiene zonas de inflamación crónica, trozos desprendidos de calculo, conias de bacterias. Este tejido de granulación esta tapizado de epitelio, siendo este una barrera parala inserción de fibras nuevas en la zona. Al realizar el alisado de la raíz se elimina la fuente de bacterias.
Indicaciones.
Se realiza como parte de buscar una nueva inserción en bolsas intraoseas de profundidad moderada en donde el área es accesible para ser realizado.
Es un recurso no definitivo para reducir la inflamación antes de la bolsa mediante otras técnicas.
Se realiza envisitas periódicas, como una técnica de mantenimiento para las zonas de inflamación y profundidad.
Técnica.
Realizar es suministro de anestesia
Seleccionar la cureta de tal modo que su borde cortante quede hacia el tejido.
Se introduce le instrumento de manera que contacte con el revestimiento interno de la pared de la bolsa y se desplaza sobre el tejido blando con un movimiento horizontal.Se puede sostener la pared de la bolsa con presión digital suave sobre la superficie externa.
Se eliminan los tejidos que se insertan entre el fondo de la bolsa y la cresta alveolar, con un movimiento de ahuecamiento de la cureta hacia la superficie dentaria.
Lavar la zona para así remover los residuos y se adapta parciamente el tejido al diente mediante una presión suave
Otra técnicaResección de nueva inserción
Cureteado subgingival definitivo practicado con un bisturí siendo de la síguete manera.
Anestesia local
Trazar bisel interno desde el margen de la encía libre en sentido apical hasta un punto debajo del fondo de la bolsa.
Hemostacia:
Este permite tener una buena visualización, se puede realizar presión sobre la zona, o mediante la aspiración.
Colocación delapósito:
Objetivos del apósito:
Protegen al tejido.
Reduce la posibilidad de de infección y hemorragia posoperatorias.
Facilita al cicatrización al evitar el traumatismo de la superficie durante la masticación.
Protege contra el dolor originado por el contacto de la herida con los alimentos o la lengua durante la masticación.

Apósito de oxido de cinc-eugenol: disponible en polvo liquido, eleugenol puede producir una reacción alérgica como en, enrojeciendo y dolor

Apósito sin eugenol: se presenta en 2 tubos, uno contiene oxido de cinc, aceite, goma, lorotidol y el otro contiene ácidos grasos de coco líquidos, engrasados con resina colofonica y clorotimol.

Retención del apósito: se mantienen instalados de manera mecánica al trabarlos en los espacios interdentales y unidos en laporción lingual y vestibular.

Preparación y aplicación del apósito.
El aposto de oxido de cinc se mezcla con el eugenol o líquidos sin eugenos con una abate leguas de madera incorporando el polvo gradualmente hasta conformar una pasta espesa.
El Coe- Pak se mezclan sus 2 pastas en longitudes iguales hasta que adquieran un color uniforme en este momento se agrega su capsula de tetraciclinaen polvo, se coloca el apósito en una taza de agua a temperatura ambiente 2 a 3 min y ya estará en una consistencia maleable por 15 a 20 min.

El aposto debe cubrir a la encía pero no debe de tener excedente hacia la mucosa intacta, como regla general el apósito dura una semana después de la intervención. Se coloca una banda de apósito por vestibular de atrás hacia delante, después e una labanda que va por lingual con la vestibular en la superficie distal y se coloca de atrás hacia delante.
Instrumentación:
Estuche de diagnóstico
Jeringa Carpule
Algodón
Curetas
Jeringa para irrigación
Punta aspiradora
Solución fisiológica
Compresas para el paciente
Guantes quirúrgicos, mascarilla, gorro de cirujano

Curetaje abierto
Realizado en bolsas muy profundas o zonas de la...